痛风|好可怕,这3种伤肾的行为,说不定你也在做
审阅者:黄慈波(北京医院)
作者:程永静(北京医院)
大家都知道高尿酸血症会引起痛风,也很熟悉痛风的代表性“招数”是痛起来如猛虎撕咬的关节炎症状 。
其实不仅如此,那么,尿酸增高其实还会引起多个器官的损害,而肾脏就是受当其冲最容易受损害的器官 。
这可不是危言耸听,让我们来具体了解一下得了高尿酸血症和痛风,都容易发生哪些肾脏损害?
1.尿酸性肾结石
在痛风患者的肾脏损害中最为常见 。
是由于血清内尿酸含量持续过高,尿酸盐结晶沉积在肾脏,形成结石 。
小结石:可以自动从尿路排出 。
结石增大、堵塞输尿管:患者会发生腰部剧烈疼痛,甚至可以用痛不欲生来形容 。有时肉眼可见尿液像洗肉水(学名“血尿”),长期反复发作后还会导致肾积水,甚至引起肾功能衰竭,患者可能会出现夜尿增多、疲乏、食欲差等表现 。
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2.尿酸性间质性肾病
当尿酸形成的微小的结晶沉积在肾脏的两种部位——肾小管和肾间质,此时会发生间质性肾病:
此病最大的特点是带来的“悄无声息”,发病非常缓慢、隐匿;发现时肾脏功能往往已经受损严重 。
患者可以没有任何症状,偶然间可能发现尿液泡沫增多(学名“蛋白尿”),血尿等情况,化验尿常规可能会提示蛋白尿 。
3.药物性肾损伤
在痛风患者中并不少见 。
以下情况会引起药物性肾损伤:
患者长期不规律、滥用消炎镇痛药(学名叫做“非甾体抗炎药”) 。
一次应用两种以上的非甾体抗炎药 。
长期应用成分不明的中药 。
长期不恰当使用促尿酸排泄药物如苯溴马隆,会加重尿路结石 。
总之高尿酸血症引起的肾脏损伤:
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最大的特点:发病悄无声息、非常隐匿 。
如果早期发现,特别是经过适当治疗后完全可逆!
应对措施:
定期查体(痛风患者需要6个月~1年一次),争取早预防、早发现、早治疗 。
检查项目:
血尿酸水平:将血尿酸控制在正常水平 。
尿常规、肾脏功能 。
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*本文内容为健康知识科普,不能作为具体的诊疗建议使用,亦不能替代执业医师面诊,仅供参考 。
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