妊娠糖尿病|不吃糖就不会有糖尿病吗?专家回应来了
11月14日是“联合国糖尿病日”,糖尿病是常见的慢性代谢性疾病,随着我国经济的发展、人口老龄化、生活方式的改变,糖尿病发病率也在逐年升高 。
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如何怎么发现糖尿病?不吃糖就不会有糖尿病?是不是血糖下降就是治好了?清远市人民医院内分泌科主任、主任医师杨彩娴针对这些常见的问题作出了详细解答 。
多饮、多食、多尿、体重下降
“如果没有特别的感觉,日常多注意夜尿是否增多 。”杨彩娴介绍,糖尿病的典型症状是“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重下降 。1型糖尿病典型症状较明显,但起病迅速,会有部分患者以酮症酸中毒作为首发的表现 。
视力下降 。血糖升高会引起体内液体的变化,导致视力不稳定 。视力下降或模糊,出现这种症状也可能是糖尿病的早期症状 。很多人遇到这类情况,会认为是年老眼花,或者是老年白内障,殊不知很可能就是高血糖引起的视网膜病变 。
手脚麻木,特别是肢端的麻痹 。40%左右的糖尿病患者可出现手足麻木,肢端感觉减退或消失 。糖尿病会造成神经损伤,通常是从下往上发展,因此足部症状就是最早期的症状,出现足部麻木,脚踏棉花感后,不要忽略糖尿病的可能 。
皮肤瘙痒 。当皮肤经常出现不明原因的瘙痒,特别是老年人,除了要考虑老年性皮肤瘙痒外,也不能排除糖尿病的可能 。由于高血糖状态会对全身微血管造成损伤,进而影响皮肤的营养供应,导致患者出现瘙痒不适 。糖尿病导致的皮肤干燥,不像秋冬干燥那般,而是涂抹身体乳也无法缓解的皮肤问题,这种情况下就需要考虑血糖的影响 。
反复感染,伤口久不愈合 。伤口不易愈合是糖尿病较典型的症状之一 。由于糖尿病患者一般都存在血管病变,伤口周围组织的血供会受到影响 。糖尿病患者免疫功能较差,高血糖环境又有利于致病菌生长,常使尿道、阴道、下肢皮肤等反复发生感染,久难痊愈 。
杨彩娴说,早期可通过上述症状发现糖尿病,除上述提到的几个症状外,还有男性性欲减退、性功能出现障碍,女性月经不调、闭经等都是糖尿病可出现的伴随症状 。但患有糖尿病也有可能不会出现上述症状,出现某一症状时也不能确诊是糖尿病 。但她强调,一旦出现上述症状,及时去医院检查,以免延误病情 。
高危人群要定期检查
经常吃糖会导致糖尿病,少吃糖就不会得糖尿病?
杨彩娴介绍,不是,糖尿病是以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病,它的发病原因很多,遗传因素、环境因素在糖尿病的发病起着重要作用 。从理论上讲,糖是作为人体供能来源的其中一种 。如果没有遗传、环境等多种因素的参与,只是服用过多的糖,是不会导致糖尿病的 。
虽然吃糖跟糖尿病没有直接的关系,但是,有研究发现,经常喝甜饮料、饮食里含糖过多均可导致肥胖,进一步加重胰岛素抵抗,从而增加患糖尿病的风险 。因此,尽管单纯吃糖过多不会直接导致糖尿病,但是仍需要注意将糖的摄入量控制在合理的范围内 。
她表示,遗传因素需要注意是,一级亲属中有糖尿病患者的人群,当父母或亲兄弟姐妹有糖尿病患者时,其患病风险是一般人群的3-6倍 。
而环境因素常见的有年龄增长、营养过剩、妊娠糖尿病史等,不良的生活方式是导致2型糖尿病发生风险增高最重要的环境因素 。
多油、多盐、多糖的饮食结构,体力活动不足,久坐不动容易导致肥胖,超重或中心性肥胖者多数胰岛素受体不敏感,胰腺的负担较重 。体重指数BMI≥24属于超重,腰围男性≥90cm、女性≥85cm的人群都需要注意预防糖尿病 。
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