安徽省医保局|安徽省医保局震怒：打掉灰色收入！专项采购是企业逼的
罗氏诊断退出集采，但弃权者的路并未被堵死 。
8月25日，安徽国贸大厦内，来自多家检测试剂（IVD）企业的代表在这里参与谈判 。
这是安徽省检验试剂集采的议价现场 。根据现场传出的信息，谈判共分为2组，雅培、西门子、迈瑞、新产业等13家企业参与谈判；罗氏诊断、贝克曼、安图等企业则直接放弃谈判 。
这不是一次普通的集采 。早前在8月19日，安徽省医药集采平台公布临床IVD集采公告，曾明确提到，这次集采由省纪检委直接部署，旨在“整治购销领域违法违规行为” 。
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图源：安徽省医药集中采购平台
省纪委主导集采，这在中国医药领域集采史上是闻所未闻的奇谈 。
8月22日，天风证券在投资者会议中提到：7月14日安徽省医保局召开有关IVD集采的吹风会，省医保局副局长万勇痛斥药企“大肆搞商业贿赂，腐蚀医护人员，让知名的专家进了监狱”，万勇直接放话：
“为什么专项采购？是你们逼着我们干的！”
受贿案是IVD集采导火索
这次集采的主要品种，是检测试剂的重中之重——化学发光检测试剂 。在所有检测试剂里面，免疫诊断的市场销售额占比位列第一，达到38%左右，化学发光试剂又是免疫诊断的重心 。
根据兴业证券研究所数据，国内化学发光市场规模接近300亿元，约占免疫诊断总市场的70% 。
安徽这次集采力度很大，涉及的发光试剂大多为封闭系统，也就是说医院买了某个品牌的仪器，就要定向购买某个品种的试剂 。因此，今年6月，迈瑞医疗在回应投资者时曾自信满满地提到，“化学发光集采的实施难度较大” 。
显然，安徽这次的决心更大 。万勇明确表示：“不降价那就换机器，没有什么专机专用！”
业内纷纷猜测：省医保局领导放出如此狠话，与年初曝光的“检验科主任受贿”一事有关 。
2021年3月，安徽省纪检监察网通报：安徽医科大学二副院检验科主任管世鹤接受审查 。管世鹤是博士生导师、皖江学者，身兼国家自然科学基金委项目函审专家、教育部学位与研究生教育评估专家、安徽省学术和技术带头人等多个头衔 。他的落马让安徽全省医疗界震惊 。
检验试剂单价低，但种类繁杂、用量大、更新快 。此前有媒体报道称，在一些规模较大的综合性医院，检验科每年的创收能占到全院的10%左右 。
更为关键的是，IVD的采购并不像药品那样进行省级采购 。一位医院内部人士告诉健识局：各科室汇总检测试剂需求后，上报到医院，医院向卫健委报送后开展招标采购 。
事实也的确如此，单个医院招采IVD，是长久以来的普遍现象 。
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图注：医院招采检验试剂信息
创收额巨大、主要由医院自行组织招采，寻租空间就这样诞生了 。万勇在上述吹风会上提到：“被捕的涉案人员承认，给到医生的回扣最高能达到12%-13% 。”
前述人员也向健识局透露，检验科主任在医疗耗材的采购上有绝对的话语权 。
检验科主任受贿被抓的案例屡见不鲜 。今年6月，四川阿坝州人民医院的医疗腐败窝案被连根拔起，检验科主任罗玉雷就是主要涉案人之一；去年，黔江中心医院检验科主任付晓和同事被曝共同受贿1770万元，被判处有期徒刑10年 。
正因如此，这次安徽试剂集采才有了不同的意味 。根据网传的会议实录，安徽专项集采的目就是要打掉灰色收入，“引导价格回归合理水平” 。
随着罗氏诊断、贝克曼的退出，国内企业可能会在化学发光试剂这个市场上找到一线生机 。
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