抑郁症|怎么戒掉抗抑郁药物?看看专家怎么说

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关于抑郁症用药,无论是患者还是医生或药师,往往都有些纠结,用药,固然可以缓解症状,但往往也会导致各种副作用,停药,又怕症状复发,之前的努力都白费了!这里来聊聊如何合理抑郁药的问题 。
抑郁症是一种常见的、由各种原因导致的心境障碍,在临床上以心境低落、思维迟缓、认知功能损害、意志活动减退和躯体症状为主 。抑郁症可见于任何年龄阶段,好发年龄在20岁到50岁,具有复发率高、致残率高的特点,给国家和社会带来了沉重的经济负担 。抑郁症的治疗目标就是提高抑郁症的临床治愈率,最大程度地降低病残率和自杀率,提高患者的生存质量,恢复患者的社会功能,预防抑郁症复发 。
药物治疗是当前抑郁症的各个治疗指南中推荐的一线治疗,运用最广泛、使用方便、效果肯定,可以缓解症状、减少发作和降低复发风险 。
但是,很多抑郁症患者对抗抑郁药心存忐忑,总是担心抗抑郁药副作用太大、吃抗抑郁药会把人吃傻、抗抑郁药一旦吃上就停不下来等,因此不太愿意接受抗抑郁药治疗 。即使接受药物治疗,随意减药、停药的现象也十分常见 。
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怎么停掉抗抑郁的药物?
抗抑郁药不能突然停药,因为突然停药都可能导致出现撤药综合征 。在抗抑郁治疗时,三环类抗抑郁药的应用最广泛,也最容易因为突然停药而导致撤药综合征 。撤药综合征,轻微时主要表现为躯体症状(如全身不适、头痛、头晕、肌痛、疲乏以及无力等)和胃肠道反应(如恶心、呕吐、厌食、腹痛以及腹泻等),严重时可伴有较为明显的运动障碍及精神障碍 。撤药反应可持续1周到2周,一般程度比较轻微,但是也可出现对抑郁症患者造成严重困扰的情形 。
此外,撤药反应不仅对抑郁症患者造成了不适反应,而且可能被误认为是病情复发、某种躯体疾病或新使用的抗抑郁药的不良反应,从而对治疗造成不利影响 。医生和患者应该充分认识到抗抑郁药撤药综合征的危害,采取积极有效的预防措施,不要突然停药,而应采取逐步减量的方法,这样就能够起到有效预防撤药综合征的目的 。
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结语
总之,抗抑郁药物停用,需要在医生的指导下逐步减量,切忌不可自行突然停药,以免出现症状反跳或戒断综合征 。
参考文献
[1]牛雅娟. 《中国抑郁障碍防治指南》药物治疗解读[J]. 临床药物治疗杂,2018,16(05):6-8.
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