肝癌|酒场人生!从乙肝到晚期肝癌,不节制喝酒让他错失3次生机!( 二 )


由于其购买保险金额大,观察期长达六个月 。为了避免保险公司在观察期内发现其早已身患重病的事实,王永贵在这六个月期间不敢前往大型医院就诊,仅仅在老家找熟人吃了点中药 。
待半年观察期过后,王永贵到了省会某大型三甲医院就诊,此时的 PET-CT 检查结果提示,王永贵的右肝肿瘤已经从最初发现时的 3*2cm 长到了 10*8cm,而且出现门静脉癌栓、腹膜后淋巴结转移、肺转移等 。
该院医生告知王先生及其亲属,王永贵已是肝癌晚期,失去了外科手术等根治性治疗的最佳机会,生存期不会太长,估计仅有半年时间了 。此时的王先生百感交集,没想到自己拼搏一生,却换来如此结局 。他回家买好去非洲某国的机票,准备在原始的非洲大草原上度过自己最后的光阴 。
4.介入、靶向、放疗联合,多管齐下重获手术希望
不过,王永贵的妻子并未放弃,为了给爱人看病,她积极通过各种途径查询国内权威医院和医生 。
最终,在家人的百般劝说下,王永贵还是由妻子陪伴,带着各种检查结果和最后一丝希望,来到了以肝胆外科为特色的上海某三甲医院 。
医生一番病史询问、化验检查下来,认为目前确实没有根治性外科手术适应证,但并不代表王永贵就完全没有治疗希望 。当前生命科学飞速发展,诊治晚期肿瘤方式方法越来越多,比如多学科诊疗模式 (MDT) 的应用,使一个肝癌患者同时接受肝胆外科、肿瘤内科、放疗科、病理科、影像科、介入治疗科等多学科专家的综合诊治,各科专家发挥自身特长,平衡治疗利弊,为患者谋取更好的生存和生活质量 。
听了医生一席话,王永贵一家人顿时觉得看到了希望,一扫前面绝望心情 。王永贵住院后,完善了各项相关检查,主管医生将医院已成熟运行多年的 MDT 团队请来,共同讨论下一步治疗方案,最后一致认为:患者属于晚期肝脏恶性肿瘤,可行经动脉化疗栓塞 (TACE) 联合靶向治疗,并参加了新靶向药的临床试验 。
治疗 6 周后,影像学评估提示肝脏肿瘤体积明显较前缩小,但局部仍有肿瘤活性;肺部转移及腹膜后淋巴结较前略有缩小;下腔静脉癌栓有所增大 。
医院肝癌 MDT 团队再次讨论后,决定应用医院最新的射波刀(属于立体定向体部放射治疗)局部精准放射治疗肝脏肿瘤和下腔静脉癌栓,并继续靶向治疗 。经过多轮 MDT多方案治疗的四个月后,肝脏肿瘤、下腔静脉癌栓、腹膜后淋巴结均未见活性,肺部转移灶消失,王永贵的体力状况也很好 。
此时,王永贵重新获得了外科手术机会,可进行手术治疗 。完成“肝脏肿瘤切除术+下腔静脉癌栓取出术+腹膜后淋巴结清扫术”后,他恢复的很好,并继续服用靶向药及及抗病毒药物治疗至今 。
肝癌|酒场人生!从乙肝到晚期肝癌,不节制喝酒让他错失3次生机!
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5.后记:
从买好去非洲机票到今天,已过两年半的时间 。经过医院肝癌 MDT 团队合作诊治,王永贵身体恢复良好,规律复查未见复发征象,目前仍然正常工作,管理着庞大的企业 。
他显然是幸运的,在十年疾病进程中,至少错过了三次重要的诊治机会,但抓住了最后一次救命机会 。
第一次:10 年前乙肝感染
倘若第一次发现感染乙肝病毒后,就立即前往感染科就诊,接受规范化诊断治疗,也许不会两年时间内快速进展为肝硬化 。
第二次:8 年前乙肝合并肝硬化
肝硬化进展为肝癌的比例低于 3% 。再次体检发现肝炎合并肝硬化时,如果听从医生建议:长期规律服用抗病毒药物,定期前往医院复查病毒载量、肝功能和腹部超声,改变生活习惯,少吸烟、少喝酒、少熬夜,注意休息等,也许不会最终发展为肝癌 。

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