脑转移|晚期肺癌多发脑转移，医生却给他做手术，最后还“痊愈”了！
抗癌管家-康爱管家提示：癌症的治疗手段有传统的手术、放疗、化疗，也有新兴的治疗手段，例如抗血管生成治疗、靶向治疗、免疫治疗等 。
【脑转移|晚期肺癌多发脑转移，医生却给他做手术，最后还“痊愈”了！】除了“传统”和“新兴”这种分类方式，癌症治疗手段也可以按治疗的范围分为“局部治疗”和“系统治疗” 。手术和放疗就属于局部治疗，早期肺癌（未发生转移）通过手术或放疗可以达到近似根治的效果 。
晚期肺癌意味着已经发生转移，就不再是一个“局部”的疾病，而是全身性的疾病 。这个时候进行手术和放疗常常没什么疗效，需要化疗、靶向治疗、免疫治疗等系统性治疗手段 。
正因如此，“晚期肺癌不能手术”在很多肺癌患者当中是“常识”一样的存在 。然而，近些年来的研究却发现，尽管是晚期肺癌患者，但部分寡转移的患者进行手术或放疗等局部治疗，却可能延长生存期！
觅健社区就有不少觅友分享了他们的成功案例！
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晚期肺癌多处脑转移，靶向无望，免疫成救星
2019年年初，觅友“举笔画素颜”的父亲在62岁确诊晚期肺腺癌，抗癌管家-康爱管家，我们一起抗癌，治愈癌症不是梦 。并且在确诊时就发现了脑转移 。“...也不知道我还能做什么努力…第一次感觉到那么无力”，她感到很无助，特别是听说脑转移生存期只有3~6个月后 。
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更让人绝望的是，因为是肺腺癌，原本寄希望于基因检测能检出基因突变，进而用上靶向药，然而，在经过九天的漫长等待后，“举笔画素颜”父亲的基因检测报告却显示：样本无效 。只能要么赶紧接受放化疗，或者再做一次穿刺 。
这期间，她父亲的症状一直不见好转：咯血、憋气、后背痛，在短短一段时间内，诸多坎坷接踵而来，父亲的呻吟让气氛别变得格外压抑 。
“举笔画素颜”父亲的脑部一共有5处转移灶，但体积都不是很大；右肺有一处3.5cm x 3.5cm的原发病灶 。经过综合考虑后，医生建议进行帕博利珠单抗(K药)+化疗 。要知道，她父亲有40年的吸烟史，这类特征的肺癌患者使用免疫治疗常表现出不错的效果 。
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谁说脑转移治不好？免疫+手术，脑部病灶几乎消失
果不其然，在经过两次化疗+免疫后，“举笔画素颜”父亲的脑转移病灶较之前缩小，但肺部原发病灶变化却并明显 。
再次进行两次联合方案治疗后，检查发现，脑转移病灶缩得更小了 。肺部病灶虽然未达到部分缓解（PR），但也已经较之前显著缩小 。
就是在这样的情况下，医生建议其进行手术治疗，因为其病情符合了“寡转移”的定义 。手术针对肺部的原发病灶，术后病理显示肿瘤未侵犯胸膜、支气管，未见淋巴结转移 。
治疗至今，头颅病灶大多已经达到完全缓解（CR），肺部肿瘤也无复发的征象 。一切正向着“治愈”的方向发展 。“谁说咱们晚期就不能治愈了呢？”在经过一波三折的治疗后，觅友“举笔画素颜”终是重拾了对抗癌症的信心 。
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肺癌寡转移≠晚期肺癌，这类特征的患者要注意了！
在上面提到的觅友案例中，免疫治疗虽然对脑转移起到不错的效果，但对原发病灶效果却一般 。最终是靠手术，把肺部的原发肿瘤切除，才达到了“无瘤”状态 。
你一定听说过，原发灶和转移灶可能是完全不同的“两种癌症” 。抗癌管家-康爱管家，我们一起抗癌，治愈癌症不是梦 。肿瘤有一个非常出名的特性：异质性，尽管原发病灶是“父亲”，转移病灶是“儿子”，但这对“父亲”和“儿子”，可能真的没啥明面上的关联……
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