心脏支架|血管狭窄75％，拒绝心脏支架，1年后仍旧健康，他怎么做到的？
王大爷一年前做了冠脉造影检查，发现左前降支血管堵塞了75%，其他检查暂时无缺血性改变，但是由于狭窄严重，医生还是咨询了王大爷要不要做支架，王大爷拒绝了，1年里，身体也没有出现什么问题，1年后，再次冠脉造影检查，血管还是堵塞75% 。
【心脏支架|血管狭窄75％，拒绝心脏支架，1年后仍旧健康，他怎么做到的？】一般冠脉血管狭窄50%以上就被诊断为冠心病了，冠心病属于进展性的慢性疾病，王大爷是如何让它在一年内没有继续发展恶化的呢？
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此外，血管堵塞的位置不一样，可能对支架的需求也不一样，对于左主干病变血管狭窄超过50%往往就需要放支架了，左主干是心脏中最重要的血管，一旦堵塞，容易出现心跳骤停，心源性猝死等，要积极治疗 。如果远端分支的小血管，虽然狭窄超过90%，也可能不需要放支架，因为其供应心肌少，不会带来严重后果 。
因此并不能完全依靠造影的结果决定是否放置支架，还需要结合临床表现，比如症状表现、心电图的心肌缺血表现、血管的位置、药物治疗后的效果等等，综合判断是否需要放置支架 。
放置支架并不是万事大吉了，支架并不能彻底治愈冠心病，药物治疗和改善生活方式仍旧必不可少，但如果经过综合评估，发生急性心梗的风险比较大，或者是已经发生心梗的患者，该放支架的时候不要犹豫 。
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