糖尿病|打好糖尿病预防的“社会疫苗”( 二 )
调查发现 ， 糖尿病患者因眼部不适或视力严重衰退就诊时 ， 有超过70％已因严重的眼部病变导致了不可逆转的视力障碍 ， 甚至失明 。28岁的小玲（化名）就因此几近失明 。几年前小玲被确诊为I型糖尿病 ， 因对生活没有什么影响也不太重视 。当视力发生急剧下降 ， 去医院就诊时已被确诊为糖网中期 ， 但她却未遵从医嘱进行眼底激光治疗 。直到几乎看不见了 ， 才来医院 ， 最后通过手术也只抢救回了一点点视力 。
中华医学会湖北分会常务理事、爱尔眼科医院集团湖北省区总院长邢怡桥教授强调 ， 随着医疗水平的提高 ， 糖网可以通过眼底用药、激光、手术等方式治疗 ， 发现得越早 ， 治疗得越早 ， 对视力的损伤就越小 。但糖网又是一种伴随糖尿病的眼底疾病 ， 不是一次治疗就能彻底结束 。如果患者血糖控制不好 ， 仍有可能会再次出现眼底出血等情况 。所以术后随访、定期检查非常重要 。
爱尔眼科医院集团眼底病学组组长、爱尔眼科黑龙江省区总院长彭绍民说 ， 要改善糖尿病患者的视觉质量 ， 降低糖尿病的致盲率 ， 一个非常重要且有效的工作 ， 就是对糖尿病患者进行专业的、终身的、动态的眼健康服务管理 ， 从根本上降低糖尿病的致盲率 。
做好饮食控糖
加上科学运动
前段时间 ， 23岁的电竞选手UZI患上Ⅱ型糖尿病的消息引起不小反响 ， 折射出糖尿病年轻化的现状 。
知名电竞教练“奶茶”表示 ， 他所在的队伍非常注重饮食管理和加强锻炼 ， 以减少罹患各种职业病特别是糖尿病的风险 ， 让队员们以更强健的体魄投入到训练中 。
北京大学人民医院内分泌科主任医师蔡晓凌指出 ， 生活中常见的大部分蔬菜如青菜、番茄等都适合“糖友” ， 但山药、地瓜等根茎类蔬菜淀粉含量很高 ， 食用时要注意平衡碳水 。
北京大学人民医院营养科营养师崔铭萱则推荐“糖友”们选择苹果、梨、柚子等“低升糖水果” ， 避免或减少食用香蕉、菠萝等糖分较高的热带水果 。
在糖尿病患者的综合管理中 ， 除了饮食控糖 ， 科学运动也扮演了重要的角色 。云南小伙黄栋今年25岁 ， 9岁时被查出患有Ⅰ型糖尿病 。“16岁时 ， 我爱上了骑行 ， 想通过科学运动来证明自己、对抗糖尿病 。”黄栋说 ， “2017年 ， 我作为‘改变糖尿病基金’帮助的第一人 ， 参与了‘骑迹’改变糖尿病活动 。目前 ， 已经积累了2500多公里的骑行总程 。希望我的经历能鼓舞更多‘糖孩子’‘糖父母’正确认识糖尿病 ， 追求美好生活 。”
社区医院、基层医院承担了血糖检测与药物治疗这两项糖尿病防控的重要工作 。北京市大兴区亦庄卫生服务中心全科主任王俊香提到 ， 该院主要通过年轻人的入职与年度体检、中老年人的门诊筛查和免费体检发现糖尿病患者及高危人群 。社区目前设立了“糖尿病健康课堂” ， 并开展了健步走、健身操、自行车比赛等活动 。通过医防融合、社区联动与健康管理 ， 让社区医院成为守护民众健康的第一道防线 。（采访人员 喻京英）
《 人民日报海外版 》（ 2020年11月27日第09 版）
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