口角|天干物燥，嘴角又红又烂，该怎么办？
审阅者:刘晓丹(北京大学第三医院)
口角炎是发生在上下唇联合处口角区的感染性炎症 ， 表现为口角区的红斑、糜烂和结痂 。又称为口角唇炎、口角糜烂 ， 可单侧或双侧同时发生 。
一、症状
主要症状为口角区的不适 。还可能出现：
【口角|天干物燥，嘴角又红又烂，该怎么办？】出血；
皲裂；
结痂；
瘙痒；
疼痛；
充血发红；
粗糙；
肿胀 。
唇部会感到干燥和不适 ， 偶尔可感觉口唇部有灼烧感 。口腔内也可能出现异味 。
若刺激感显著 ， 可能导致难以进食 ， 因而无法摄入充分的营养 ， 并出现体重下降 。
二、原因
该病可由细菌、真菌（多数是念珠菌）等微生物感染所引起 ， 多数情况下与念珠菌和细菌的联合感染有关 。
一些原因会使唾液在口角区停滞：颌面部垂直距离降低以及舔舐口角的不良习惯 。口角区的温暖和潮湿为真菌生长、繁殖创造了完美的条件 ， 进而引起感染 。
皮肤干燥容易导致口角区黏膜干裂 ， 这也为微生物的入侵提供的便利条件 。
若医生无法确定病因 ， 则为特发性口角炎 。
文章图片
三、哪类人群存在风险？
若口角经常处于潮湿状态 ， 更易发生口角炎 。这可能包括很多原因 ， 例如：
正畸牙套佩戴者 。
佩戴了不匹配的假牙 。
经常舔舐唇部 。
唾液过多 。
牙列不齐 ， 或者咬合紊乱 。
唇部周围的皮肤因体重下降或年龄增大等原因而松垂 。
有吸吮拇指的习惯 。
有吸烟习惯 。
未摄取充分的营养 ， 比如维生素 B12 或铁 。
某些疾病会使发生口角炎的风险更高 ， 比如：
贫血；
糖尿病；
唐氏综合征；
中性粒细胞减少
免疫系统疾病 ， 如人类免疫缺陷病毒（HIV）感染；
恶性肿瘤（如肾癌、肝癌、肺癌或胰腺癌等）
文章图片
四、口角炎和糖尿病
糖尿病患者常因真菌感染而引起口角炎 。
这是因为真菌（这里主要指念珠菌）以葡萄糖（机体作为能量来源的血糖）为食 ， 糖尿病患者血液中葡萄糖含量过高 ， 额外的葡萄糖可以为真菌创造繁殖条件 。
糖尿病还会削弱免疫系统 ， 这使患者更难抵御感染 。
控制血糖水平可以有效预防口角炎 。糖尿病患者需合理膳食 ， 适宜运动 ， 正确使用胰岛素 。
戒烟也极为重要 。
文章图片
五、诊断
诊断时 ， 医生会仔细检查 ， 看看口角区有无裂纹、红肿、水疱 。还会询问一些可能影响口唇部的不良习惯 。
其他疾病（如唇疱疹和糜烂性扁平苔藓）可引起类似口角炎的症状 。为了确定病因 ， 医生可能会使用拭子采集口角部位的样本 ， 随后送至实验室 ， 查看是否有细菌或真菌感染 。
六、治疗
治疗目标旨在清除感染并保持皮肤干燥 ， 以确保皮肤不再发生感染 。
对于真菌感染所引起的口角炎 ， 医生可能会推荐含有以下某种成分的抗真菌药膏来治疗 。包括：
制霉菌素；
克霉唑；
咪康唑 。
若口角炎为细菌感染所引起 ， 医生可能会开具抗感染药物 ， 比如：
莫匹罗星；
夫西地酸 。
推荐阅读
- 月经|月经3天干净和7天干净，谁更容易衰老？早知早受益
- 肿瘤|50岁男子口角歪斜，以为是面瘫，没想到竟然是肿瘤
- 口角|“烂嘴角”该怎么解决，做好这6件事
- 胎儿|子宫又黑又窄，胎儿待了那么久不怕吗？看看娃每天干啥就知道了
- 维生素b2|口角炎、舌炎、唇炎、唇干裂，维生素B2可以防治，但注意事项你知道吗？
- 福建|惊险！动车上乘客突然倒地，口角流血！福建医生紧急施救抢回一条命
- 干眼症|天干物燥，小心干眼
- 湖南旺旺医院|长沙一夜入冬，他们都出现了口角歪斜的症状，真是冷风在惹祸？
- 营养不良|营养不良会诱发口角炎？口角炎不要不当一回事，小心带来3大健康隐患
- 医院|50岁的他干活时突然口角歪斜，长假6天20多人因此被送进医院抢救