尿蛋白|肾病不能只看尿蛋白?不想耽误病情,4项指标最好快点弄清楚
我们常说尿液是反应肾脏的一面镜子,肾脏一旦出问题,往往是尿液先出现异常 。慢性肾病发生后,及时判断评估肾功能的情况以及掌握肾衰竭的风险,都需要通过一些尿液检查指标来深入了解 。
其中最为熟知最受关注的就是尿蛋白相关的指标 。包括尿常规中的尿蛋白、24小时尿蛋白定量、微量白蛋白尿、尿蛋白肌酐比、还有NAG酶、α1微球蛋白等等 。单纯看尿蛋白漏出的情况的,可以反映出肾小球基底膜受损程度,肾脏滤过功能的好坏 。
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尿蛋白电泳,查清尿蛋白来源
一般常见的尿蛋白多数肾小球性尿蛋白,多为大分子蛋白和中分子蛋白 。所以我们常常只要针对肾脏肾小球内炎症反应加以控制,尿蛋白水平可以迅速降下来 。
但有部分患者在应用激素、免疫抑制剂后,降低尿蛋白并不是很顺利,容易出现反弹甚至加重的情况 。此时进一步查清楚尿蛋白成分,有助于更深入的进行治疗 。如果检查发现存在小分子蛋白,则多表明病变的位置不仅只在肾小球,还包括肾小管,那么只保护肾小球的滤过功能就不行了,还需要改善肾小管的情况,全面的系统的来维护肾功能 。
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