彭志勇|雷神山红区最后的重症科主任彭志勇:只要全世界还有病例,抗疫就不能放松
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为方便辨认,同事在隔离服上写上彭志勇的名字 图据武汉大学中南医院
这100名康复患者平均年龄为60岁,“全部是住过ICU的病人,都曾经在ICU上过呼吸机,包括插管和无创呼吸机,大部分同时患有基础性疾病 。”彭志勇介绍,随访进行了两次之后,病人身体机能方面的恢复“跟我们预期差不多 。”
7月,随访的第一个阶段完成,彭志勇发现:90%危重症病人肺部功能仍处于受损状态;病人的免疫系统也并未恢复常态 。
而第二次的随访结果,“半年数据比三个月的数据好多了 。”大多数康复患者的体力都在好转,肺部弥散功能恢复到得病前的80%,“有的患者三个月之前还是吸着氧,现在已经不需要带氧 。”
在此前治疗的过程中,彭志勇尽量避免使用激素,“像SARS后股骨头坏死那样的后遗症基本不存在 。”
两次的随访结果下来,真正让彭志勇担心的问题是,由于认知存在误区 。有一部分患者觉得自己被家人嫌弃,被同事朋友和社会嫌弃,“这个问题是比较突出的 。”
“唯一没有好转的就是康复者的精神状态,而且比例并没有比原来下降 。”彭志勇介绍,康复者心理出现抑郁的占到30% 。有的人甚至有自杀倾向 。这些康复者并没有从患者状态中走出来,一直担心自己会复阳 。
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150多个日夜里,彭志勇坚持在抗疫一线 图据“长江云”
彭志勇说,在这些康复患者中,确实存在一定比例抗体消失的情况 。“大部分人六个月之后还有抗体,极少数人抗体消失了 。但这并不意味着一定就会重新感染 。”
康复病人的随访是在医院进行,每次彭志勇都会亲自在场,在交谈中,他都会不停安慰病人,身体机能的恢复需要一个过程,而只要防护到位,重复感染的可能性很低 。
但最让彭志勇遗憾的是,两轮随访下来,只有70%的康复患者愿意继续接受跟踪随访,相当一部分康复病人都会有或多或少的病耻感,“不再愿意跟医生接触,电话也联系不上 。”
【彭志勇|雷神山红区最后的重症科主任彭志勇:只要全世界还有病例,抗疫就不能放松】彭志勇想通过媒体告诉所有的新冠康复病人,“你们是健康和安全的,不要有心理障碍,要正常地和家人朋友相处 。”同时,他也呼吁社会也要给这些康复病人以“温暖的拥抱” 。
无死角管理成就抗疫,散发病例要搞清来龙去脉
12月27日下午,武汉大学中南医院6号楼三楼,重症监护室主任办公室,彭志勇连着参加了两场视频会议,中间抽空指导了自己带的博士生的论文 。晚上7点半,冒雨赶到已经没有什么人的武汉大学医学部学生食堂,匆匆吃了一碗米粉后,彭志勇又赶回自己的办公室,为第二天晚上一家电视媒体的连线采访做准备 。
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彭志勇为学生指导博士论文 图据红星新闻
像这样的视频会议,在武汉疫情最为严重的2020年初,三个月的时间里,彭志勇参加了100多场 。彭志勇说,到四月底,美国起码有50多家医院与他联系 。
彭志勇还记得2020年3月中旬的一场线上视频交流会,与会者有来自哈佛大学等美国顶尖高校医学院的科学家、全美百余家顶尖医院的ICU主任、呼吸科主任、传染科主任及院长、美国CDC十几名工作人员、美国参议院前多数党领袖和公共健康委员会主席等,共有近三百名人士 。
彭志勇是主讲的三位中国医生之一,他在一线治疗危重症病人的经验,是这场民间组织的中美会议交流的重要主题 。而在会议当天,全美确诊人数暴涨:有2240例确诊病例 。
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