甲减|一看吓一跳:甲减的危害原来这么大( 二 )
重度亚临床甲减
TSH≥10mIU/L;
需要接受积极的治疗;
医生通常会考虑给予左甲状腺素(L-T4)替代治疗,治疗目标是使症状和体征消失,并使 TSH、TT4 和 FT4 维持在正常水平[1];
对有怀孕计划的亚临床甲减患者,要控制 TSH 水平在 2.5mIU/L 以下再怀孕 。妊娠过程中,需要继续监测甲状腺的变化,使TSH持续控制在 2.5mIU/L 以下[4] 。
参考文献
[1]中华医学会内分泌学分会.2017 成人甲状腺减退诊治指南[J].中华内分泌代谢杂志, 2017, 33(2): 167-180.
[2]Pearce SH, Brabant G, Duntas LH, et al.2013 ETA Guideline: management of subclinical hypothyroidism[J].Eur Thyroid J, 2013, 2(4): 215-228.
[3]戴红, 单忠艳, 滕晓春, 等.不同碘摄入量社区甲状腺功能减退症的五年随访研究[J].中华内分泌代谢杂志, 2006, 22(6): 528-531.
[4]Alexander EK, Pearce EN, Brent GA, et al.2017 Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and the Postpartum[J].Thyroid, 2017, 27(3): 315-389.
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