医生|麻醉医生:“做麻醉医生,每天吓都吓死了!”( 二 )


然后 , 手术间里瞬间就会冒出若干个二线医师 , 虽然通播并没有呼叫他们的名字 。主任更是以百米冲刺的速度杀到手术间里“镇场子” , 最终抢救工作就会在主任或某高年资教授的指导下井然有序地进行 。
这种不成文的互助传统至今已抢救了无数患者 , 所以现在即便是手术室护工师傅都知道 , “速到”这个词在麻醉科是不能乱用的 。
“手术麻醉如战场 , 而且是地雷战的战场 , 谁也不知道今天自己踩到的是不是地雷” 。
还有一种情况是年轻医师最害怕的 , 那就是夜深人静的24小时独立夜班 。新晋的年轻二线医师值夜班时 , 可能都有过一听到呼机响就会心律失常的感受 。
想象一下 , 你带着一个比你还“菜鸟”的一线医师做麻醉 , 碰到一位140公斤、脊背像座大山的产妇时 , 怎么也无法摸清她的脊柱在哪里 。
你把硬膜外针全捅进去还是没到硬膜外 , 你大汗淋漓 , 手都打得发麻了 , 但产科医师一定要腰麻 , 因为全麻的话孩子无法在短时间内剖出来 , 所以你咬着牙 , 心里暗骂患者为什么把自己养那么胖的同时 , 只想把穿刺针甩掉 。
医生|麻醉医生:“做麻醉医生,每天吓都吓死了!”
文章图片

又或者是来了一位肾衰、心衰、肺动脉高压、心律失常的老爷爷 , 巨大股疝嵌顿坏死 , 要做紧急手术 , 术前连心脏超声都没有做 , 血钾已经达到5.9 mmol/L 。
你感觉患者不做手术随时都会猝死 , 但偏要扑到你的怀里死 。碰到这种情况 , 作为年轻的二线麻醉医师 , 你凌乱、想嗑药、想自杀的心情谁都能理解 , 但问题是患者怎么办?
幸亏我们麻醉科有好的制度 , 科室为了解决这个问题 , 每天都安排了三线听班 。二线搞不定 , 你可以不用有任何压力地呼叫三线;即使三线这时候可能正和周公把酒当歌 , 他也会根据患者的情况给你口头指导 , 或者衣服都来不及穿整齐就杀到医院来支援你 。
至今我还记得我独立值班不久的一个深夜 , 一位危重患者多科会诊评估麻醉诱导猝死风险75%以上 , 但患者家属要求拼死一搏 。
我在凌晨3时躲在电梯口给主任打电话 , 听到电话那头主任淡定却略带睡意的声音 , 瞬间我感动得鼻子发酸:“我可算找到救星了!”
手术麻醉如战场 , 而且是地雷战的战场 , 谁也不知道今天自己踩到的是不是地雷 。而一旦遭遇地雷 , 个人的力量是渺小的 , 但抢救时时间就是生命 , 延误就意味着给患者判死刑 。
所以 , 麻醉团队协作的精神就是把全科二线的智慧集结起来 , 在最短的时间内为危重患者创造生存的机会 。
虽然我们的工作惊心动魄 , 但我们依然工作得很心安 , 因为我们永远都不是一个人在战斗!
来源:麻醉学术在线
【医生|麻醉医生:“做麻醉医生,每天吓都吓死了!”】围术期医学论坛(zhwsyxlt)

推荐阅读