胃癌|33岁IT男确诊胃癌中期!医生说,他的情况很典型

在大多数人的印象中,得癌症的绝大多数都是中老年人,但近些年,很多癌种都呈现出患者年轻化的趋势 。
就像陆瑾,她自己也想不通,明明才29岁,平时也没有症状,怎么胃癌偏偏就找上了门?浙大邵逸夫医院普外科副主任医师严加费提到,随着现代人饮食、作息、工作等各方面生活习惯的改变,近些年,胃癌患者的发病年龄逐渐表现出年轻化的趋势,接诊的胃癌患者中,40岁以下患者所占的比例呈现上升趋势,而其中的不少人,并没有明显症状 。
胃癌|33岁IT男确诊胃癌中期!医生说,他的情况很典型
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胃癌的成因不明确
与幽门螺旋杆菌感染、遗传、不良生活等
有一定相关性
“胃癌的成因目前还是不十分明确的,不过,幽门螺旋杆菌感染是目前最明确的胃癌发生危险因素,幽门螺旋杆菌被认为是Ⅰ类致癌原 。但是,也不是说感染人群就一定会得胃癌,感染人群中真正得胃癌的也就在1%左右 。”
严加费表示,胃癌的发生是多种因素共同造成的,除了幽门螺旋杆菌感染,遗传因素、环境因素以及不良生活、饮食习惯等也具有一定相关性 。
今年年初,严加费接诊了一位33岁的男性患者刘先生(化名) 。刘先生从事IT行业,工作地点在滨江 。众所周知,IT行业竞争压力大,刘先生也处于“996”的工作环境中,饮食不规律,熬夜也是家常便饭,为了缓解精神压力,还爱抽几根烟 。
2018年的年中,刘先生开始偶有胃胀、胃痛的感觉,总之就是会不舒服 。不过在他看来,当代年轻人,有个胃病很正常,只要不适的程度能够忍受,就没太在意 。一年多里,去过两次医院,每次都只是做了血常规、B超等基础检查,没有大问题,配点药就算过去了 。直到胃痛越来越频繁,刘先生下定决心好好看看,跑到邵逸夫医院 。胃镜、CT等检查做下来,确诊胃癌中期 。
“其实,这位患者就是比较典型的人群,长期熬夜、饮食不规律、精神压力大、爱抽烟……各种因素综合在一起,最终导致了胃癌 。”
大多年轻胃癌患者
早期症状不明显
多数在体检中发现
严加费表示,他所接触过的年轻胃癌患者中,大多数处于早期阶段,还没有出现症状或者说症状不明显,很多人都是在单位体检中发现了大便隐血、肿瘤标志物升高等迹象后,进一步检查发现患上了胃癌 。真正一过来就发现晚期的,相应的也会有比较明显的症状 。
“就像前面提到的陆瑾,发现的时候已经是中晚期了,虽说自己感觉此前没有任何症状,其实也和个人没有太上心有一定关系 。早期的胃癌确实无症状或者症状不明显,但发展到中晚期的阶段,胃胀、胃痛等情况应该也是出现过几次的,但这种小细节,往往没有多少年轻人会放在心上,当做普通胃病就过去了 。”
胃印戒细胞癌好发于年轻女性
多数人一发现就已处于晚期
关于早期胃癌症状难以察觉的问题,中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)胃外科副主任、主任医师徐志远提到了胃癌中一种特殊的类型——印戒细胞癌 。
徐志远说,根据病理类型的不同,胃癌可以分为腺癌、腺鳞癌、鳞癌等,其中最常见的便是腺癌 。在腺癌中,有一种特殊的类型叫做印戒细胞癌,发病率较低,却是一种高度恶性肿瘤,侵袭力强,进展程度快 。由于印戒细胞癌早期并无明显症状,大部分患者到了中晚期才发现,预后非常差 。
“打个比方,就像浇一块水泥地,水泥变干、变硬需要时间,在干透之前,水泥还是软软的 。在胃部发生印戒细胞癌之后初期,胃还是可以蠕动,基本功能可以得到保障 。”徐志远提到,印戒细胞癌的早期症状轻微,不会有呕吐、呕血等反应很大的表现,就跟消化不良类似,没胃口、轻微胃胀、容易吃饱等等 。

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