打鼾|打呼就是睡得香？真相令人咂舌！
打鼾，又称打呼噜、鼾症，是由于睡眠时气道狭窄、堵塞造成呼吸不畅，气流通过狭窄部位时产生呼噜声 。偶尔打鼾是正常的，但经常打鼾，尤其是出现睡眠呼吸暂停、憋气即是一种病，临床上称为“睡眠呼吸暂停低通气综合征--OSAHS” 。
OSAHS发病因素
1.上呼吸道解剖异常；
2.咽喉部神经肌肉控制异常；
3.肥胖是OSAHS的重要高危发病因素之一 。
OSAHS的临床症状
01
睡时打鼾，鼾声如雷，时断时续，张口呼吸，频繁呼吸停止，晨起头晕、头痛，睡不解乏、白天困倦；
02
夜间睡眠心绞痛、心悸、血压升高或控制不住；
03
记忆力减退、反应迟钝、工作学习能力下降、抑郁、焦虑、易发怒、早老性痴呆；
04
夜间睡眠遗尿、夜尿增多、阳痿、性欲减退等 。
OSAHS危害
OSAHS使夜间反复缺氧、睡眠变得很浅且支离破碎，患者不能享受优质睡眠，即使睡眠长达十几小时也不能得到充分休息，导致日间精神欠佳及其他严重后果，如：心血管疾病（高血压、心绞痛、心律失常）、中风、糖尿病、肾功能损害、性格改变、驾车时交通意外、夜间猝死等 。
OSAHS的诊断检查
多导睡眠监测是诊断本病的金标准，能监测脑电图、肌电图、眼动图及呼吸气流流速，记录呼吸暂停次数、暂停时间等异常，同时监测血氧饱和度等指标，有助于确诊 。
多导睡眠监测适应症
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1.睡眠打鼾，或伴呼吸暂停，或伴憋醒
2.过度肥胖者
3.难以解释的白天嗜睡或疲劳
4.高血压、尤其是难治性高血压
5.原因不明的心律失常、夜间心绞痛；慢性心功能不全者
6.晨起头痛、口干或顽固性慢性干咳
7.低氧血症或红细胞增多症
8.顽固性难治性糖尿病及胰岛素抵抗
【打鼾|打呼就是睡得香？真相令人咂舌！】9.原因不明的脑卒中、癫痫、老年痴呆及认知功能障碍
10.慢性阻塞性肺病伴有睡眠呼吸暂停者
11.其他影响夜间睡眠呼吸疾病
多导睡眠监测禁忌症
严重的呼吸衰竭、心力衰竭、严重心律失常及急性心肌梗死等危重患者，应待病情稳定后再进行睡眠呼吸监测 。
多导睡眠监测注意事项
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1.监测当天白天不可睡觉，以免影响夜间监测结果 。
2.为保证监测质量，请穿宽松衣服入睡 。
OSAHS的治疗
1.一般治疗：如减肥、侧卧睡眠、避免睡前饮酒和使用镇静剂；
2.经鼻持续正压通气疗法：由睡眠治疗师或经培训的呼吸科医师根据患者的情况选择合适的呼吸机及通气模式进行治疗；
3.中医中药特色治疗；
4.口腔矫形器治疗；
5.手术治疗：如悬雍垂—腭—咽成形术、气管切开造口术等 。
温馨提示
上述治疗方法因人而异，应由专业人士根据患者个人情况和检查结果进行选择，详情请咨询专业医生 。
来源：综合福建省二院健康管理中心
编辑：杨小懒
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