慢乙肝|【科普】慢乙肝患者抗病毒治疗还能拖一拖?
【慢乙肝|【科普】慢乙肝患者抗病毒治疗还能拖一拖?】案例介绍
姜某35岁,发现患有HBeAg阴性乙肝3年,病情不重,现在还在工作岗位上,肝功能检查只是转氨酶70单位,乙肝病毒DNA 106拷贝/毫升,没有明显症状,医生建议他抗病毒治疗,但他认为“没什么事儿”,就一直挺着,拖着,一年过去了,还真的“没有什么大事儿”,他说:“不能什么都听医生的,我没服药,现在活得好好的” 。
一般说来,慢性乙肝的症状大多不太明显,有的人甚至没有任何不适,特别是HBeAg阴乙肝,病毒载量不高,有时转氨酶也可正常,这就是乙肝的“潜隐性”、“沉默性” 。
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有时也可以“拖”一下,部分转氨酶升高的HBeAg阳性乙肝患者在随访过程中随着肝内炎症活动的减轻,可出现自发的HBeAg血清学转换,转氨酶恢复正常 。
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因此对这类慢性乙肝可先观察3-6个月,如未发生自发性HBeAg血清学转换,且转氨酶持续升高,再开始抗病毒治疗 。不过这种情况专业性很强,患者自己不能掌握,必须由专科医生定夺 。但HBeAg阴性慢性乙肝患者千万不要“拖” 。
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