癌症|癌症真的“年轻化”了吗？4方面告诉你距离癌症有多远！
作者:菠萝(菠萝因子公众号创始人)
（一）
经常有人问我：“癌症整体是老年病 ， 但为什么我觉得中国年轻患者越来越多了？”
确实 ， 很多人都有这种感觉 。我身边就有不少患癌的 80 后 ， 90 后 ， 甚至 00 后 。新闻上也经常看到年轻明星因为癌症去世的消息 。
罗京 ， 淋巴瘤 ， 48 岁；
傅彪 ， 肝癌 ， 42 岁；
梅艳芳 ， 宫颈癌 ， 40 岁；
姚贝娜 ， 乳腺癌 ， 33 岁……
中国的癌症在“年轻化”么？
这是个很重要的问题 。面对任何疑问 ， 要准确地回答都不能靠个人的感觉 ， 而是要看数据 。菠萝最近翻看了国家癌症中心 2000 年~2014 年的统计 ， 发现中国的癌症很奇葩：既在“老龄化” ， 又在“年轻化”！
啥意思？
就是说中国患者人群同时呈现出两个特点：
一方面 ， 老年癌症患者比例在增加 ， 患者平均年龄也在增加 ， 所以在“老龄化” 。
另一方面 ， 多种癌症类型在年轻人中的发病率在持续提高 ， 所以也有“年轻化” 。
下面这张图 ， 展示了中国 2000-2014 年各个年龄段癌症发病率情况 。
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比较 2014 年和 2000 年肝癌患者的年龄构成 ， 也会发现 50 岁以下患者的比例减少了 ， 而 70 岁以上的比例增加了 。
这背后最重要的原因 ， 就是乙肝疫苗的普及 。
慢性乙肝病毒感染会大幅提高肝硬化和肝癌的风险 。肝癌患者中 70% 左右都是乙肝病毒携带者 。
从 90 年代开始 ， 中国新生儿开始广泛接种乙肝疫苗 ， 儿童感染率开始大幅下降 。很多年轻人在不知不觉中 ， 逃离了肝癌 。
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所以 ， 要讨论中国癌症是不是在“年轻化” ， 一定要分不同的种类来讨论 。
对于乳腺癌 ， 结直肠癌这类和现代生活方式密切相关的癌症 ， 不仅数量在增加 ， 发病年龄也越来越早 ， 需要密切监控 ， 并制定出符合中国特色的筛查指南 。
反过来 ， 肝癌、胃癌这类和感染及饮食习惯密切相关的 ， 年轻一代的发病率反而开始降低了 ， 这是医疗卫生水平进步的结果 ， 应该会越来越好 。
（四）
中国人口基数大 ， 虽然比例低 ， 但得癌症的年轻人确实不少 。大家不能轻视 ， 不能抱侥幸心理 。学习防癌抗癌知识 ， 保持健康生活习惯 ， 做好定期筛查 ， 都是有必要的 。
但同时 ， 大家能看出 ， 虽然年轻人患癌风险确实在提高 ， 但并没有出现所谓“爆发性增长” 。大家之所以感觉年轻癌症患者到处都是 ， 其实和信息传播有密切关系 。
一方面 ， 年轻人患癌的故事更吸引人的注意 ， 吸引媒体报道 ， 所以曝光度比较高 ， 也更容易让人记住 。
另一方面 ， 互联网让大家的社交圈扩大了 。以前的人只认识一个村儿 ， 或者一个单位的几百号人 ， 而现在每个人不仅有成百上千的好友 ， 还有好友的好友 ， 还有各种微信群 ， 所以更容易看到小概率事件 。
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