类风湿关节炎|小心！这种“古老疾病”不仅致残率高，而且主攻“青壮年”
类风湿关节炎是一种历史非常悠久的疾病 ， 人类很早就注意到了这种疾病 ， 并且一直都在想方设法战胜它 。
古印度医学典籍《印度药草治疗》成书于公元前800年至1000年之间, 书中已经有明确记载：人们通过身体锻炼和按摩来治疗慢性风湿病[1] 。
公元4世纪的希波克拉底全集中有对风湿（Rheuma）一词的描述 ， 而我国2000多年前的《黄帝内经》已经有了对类风湿关节炎的病因、症状和治疗方法等的系统论述 。
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不少人都认为 ， 类风湿关节炎只是受了风寒湿邪 ， 抹抹药、理疗一下就行 ， 治不治都可以 ， 其实不然 。
2006年第2次全国残疾人抽样调查结果显示 ， 关节病是目前我国肢体致残的主要原因之一 ， 远远高于交通事故、脊髓灰质炎和脑瘫等原因 。而在这些关节病中 ， 类风湿关节炎的致残率高居首位[4] 。高致残率严重影响患者的工作和生活能力 ， 使生活质量明显下降 ， 为患者及社会均带来沉重的经济负担 。
2009年7月至2010年12月之间 ， 全国21家医院的风湿免疫科针对类风湿关节炎患者合作进行了一项调查 ， 调查结果显示 ， 340例患者中有171例存在关节畸形 ， 发生率高达50.3%；其中有64例（17.6%）患者满足北京市残疾鉴定标准 。女性、病程长、存在关节外表现等都是导致类风湿关节炎患者残疾的独立危险因素[5] 。
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除了给关节带来不可逆的破坏 ， 类风湿关节炎作为一种自身免疫病 ， 还可能会对全身多个器官都造成损害 。
比较常见的是对肺、血管、心脏和眼睛等器官系统导致的损害 ， 例如导致肺间质纤维化、胸膜炎、血管炎、心包炎、神经系统病变等等 。
虽然人类对治疗方法的探索可以追溯至上古时代 ， 但类风湿关节炎至今依然是一种无法治愈的疾病 。
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更令人担忧的是 ， 中国大部分患者对类风湿关节炎的认知非常低 。
这种病起病隐匿 ， 在发病初期患者可能仅仅感觉关节疼痛 ， 或是出现一些发热、疲劳的不适感 ， 甚至没有很明显的症状 。
这样一来 ， 不少患者以为自己得的是滑膜炎、腱鞘炎等常见的外科疾病 ， 自己随便买一点外用药敷衍过去 ， 错过了“早发现早治疗”的时机 。等到出现关节畸形等症状时再去就诊 ， 损伤已经不可逆转了 。
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即使有心求治 ， 类风湿关节炎诊断延误、误诊和治疗不当的现象在国内也十分常见 。
调查显示 ， 在已经确诊的患者中 ， 首次就诊就能“准确”选中风湿免疫科去看病的人仅占23.2% ， 多数人会先去挂一个骨科或者普通内科、外科的号 ， 造成迟迟不能确诊 ， 耽误了最佳治疗时机 。国内不少医院还未设置风湿免疫学科 ， 也会使大量患者“求医无门”[6] 。
在类风湿关节炎的治疗方面 ， 不规范用药和误治在国内也比较普遍 。
部分患者会用未经科学验证的“秘方”“偏方”代替正规治疗 ， 或者滥用激素治疗 ， 这也是病情不能缓解和高致残率的重要因素 。
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