痛风|诱发痛风的9大原因，你中了几个？
看看下面有没有你 。
这里说的痛风，指的是急性痛风性关节炎，尿酸结晶沉积在关节引起的关节无菌性炎症，中青年男性多见 。
其发作的典型过程是：上床睡觉时还好好的，后半夜因脚痛痛醒，而且越来越重，关节红、肿、热、痛，疼痛剧烈甚至不能忍受 。严重者还可出现头痛、发热等全身症状，结合血常规检查会出现白细胞升高，有时还被误认为感染 。
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药物和疾病
一些药物干扰了尿酸从肾脏的排泄而导致血尿酸突然升高，包括利尿剂、小剂量阿司匹林、免疫抑制剂环孢素、抗结核药吡嗪酰胺和大部分化疗药等 。
一些药物使组织细胞大量破坏，嘌呤大量释放导致内源性血尿酸突然升高而诱发痛风，包括大部分化疗药等 。
凡导致人体细胞大量破坏的疾病，如白血病、骨髓瘤、红细胞增多症、肌溶解、代谢性酸中毒、肿瘤放疗等，都会引起血尿酸突然升高 。
降尿酸药
非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物使血尿酸浓度快速降低，痛风石表面溶解，释放出针状尿酸盐结晶也诱发痛风发作 。
痛风发作时，原来规律使用降尿酸药者，继续使用；原来没有规律使用降尿酸药者，等痛风发作消失一周以上再启动药物降尿酸治疗 。
感染
严重感染导致白细胞升高，组织细胞大量破坏，代谢性酸中毒等，引起尿酸产生过多和尿酸排泄障碍，血尿酸快速升高 。
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疲劳及作息紊乱
疲劳和作息紊乱导致机体能量大量消耗，代谢废物堆积，干扰了尿酸的排泄而诱发痛风发作 。
急性肾功能衰竭
严重脱水、大量失血、肾损害药物或者药物过敏导致急性肾小管坏死和急性肾小管间质性肾炎，尿酸无法排泄，血尿酸升高而诱发痛风 。
本文首发丨肾病科普
本文作者丨李青大夫
责任编辑丨茜茜
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