血栓|105万人次观看｜首届血栓与止血临床应用能力建设大会成功举办( 二 )
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宋振举教授：急性出血性凝血功能障碍诊治专家共识（2020）解读
复旦大学附属中山医院急诊科宋振举教授介绍，共识旨在通过回顾相关文献和指南、整合专家意见，制定急性出血性凝血功能障碍诊治专家共识，不涉及急性血栓性疾病和创伤性凝血病的诊治 。化繁为简，宋教授介绍了急性出血性凝血功能障碍处理流程 。
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曲林琳教授：抗血小板治疗相关实验室检测进展
吉林大学第一医院曲林琳教授主要介绍了血小板的结构与生理功能、抗血小板治疗药物分类及作用机制、临床实践依据与现状、抗血小板治疗相关实验室检查 。
曲林琳教授总结，抗血小板治疗相关实验室项目、方法繁多，服药人群的抗血小板效果各异，在全民健康、精准医疗的大背景下，个体化监测及治疗显得更为重要、也将会有更多患者受益 。为向临床提供精准、客观的抗血小板治疗监测数据，实验室应与临床医生合作，商定统一、共识、并不断改进的监测方案，建立循证医学依据 。
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屈晨雪教授：直接口服抗凝药之实验室检测
北京大学第一医院检验科屈晨雪教授介绍，抗凝药物分为口服抗凝药和胃肠抗凝药两类 。其中口服抗凝药包括维生素K拮抗剂（VKAs）和直接口服抗凝药（DOACs）；而胃肠外抗凝药物包括普通肝素（UFH）、低分子肝素（LMWH）、磺达肝癸钠（Fondaparinux）、比伐芦定（Dabigatran）和阿加曲班（Argatroban） 。屈教授分别对直接口服抗凝血药的实验室体测进行了介绍 。
同时，他也提出了直接口服抗凝药之实验室检测的问题时行了阐述，首先是检测方法的标准化问题，涉及定标品的溯源性和不同方法、仪器以及医院的可比性；其次是Cut-off值的确定问题，应深入探讨影响因素，包括年龄、性别等、种族：亚洲人血药浓度较非亚洲人高25%等，还应强调剂量调整的依据；再次，混合治疗或者桥接治疗也应该引起重视 。
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唐宁教授：出凝血疑难案例分析
华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科唐宁教授从案例出发，讲解了出凝血疑难病的注意事项，他总结，第一，手术患者应关注VWD，血友病诊断需排除VWD；第二，易栓与出血因素均可致不孕，多学科合作的重要性；第三，凝血筛查正常不能完全排除内外源凝血因子缺陷；第四，实验室应了解药物对凝血检查的影响；第五，充分结合凝血检验方法与临床信息，帮助鉴别DIC、TTP等微血栓病；第六，特别关注影响处置方案的凝血异常（异纤、LA+等） 。
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乔蕊教授：产科弥散性血管内凝血（DIC）诊断的思考
弥散性血管内凝血（DIC）不是一种独立的疾病，而是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径，是一种临床病理综合征，其发生往往给患者蒙上了死亡的阴影 。
北京大学第三医院乔蕊教授介绍了产科弥散性血管内凝血诊断的重要意义，她强调，DIC是系统性炎症反应最常见的并发症，交互影响；产科DIC诊断应注意妊娠期和非妊娠期参考区间差异，动态变化更重要；危重产科的DIC可能与纤溶亢进、TMA、抗凝、抗感染复杂交织，分析解读要全面谨慎
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