血栓|血栓心脏血管的“黑科技”不用支架,有没有用?医生告诉你答案!
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【血栓|血栓心脏血管的“黑科技”不用支架,有没有用?医生告诉你答案!】
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视频显示:当心梗发生,血栓堵塞心脏血管的时候,这个所谓的“黑科技”装置,把血栓后面先堵上,随后用一个钢丝穿过血栓,在血栓前端打开一个伞,把血栓前面也堵上,随后撤出这个装置,就这样血栓就会被干干净净全部抽吸出来 。按照这个动画,血栓自然就会抽吸得干干净净,血管也恢复了,这样自然就不用放支架了!
可是这种把戏,只能骗大众,无法骗心血管医生,这种所谓的“黑科技”,目前国内外顶级的心血管专科都没有这样的“黑科技”装置 。
第一、血栓不会乖乖地待在原地不动
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绝大部分的心肌梗死确实是斑块破裂后形成血栓,血栓堵塞心脏动脉血管,就会发生心肌梗死 。这个动画装置做得很美好,但这个装置,肯定不是心血管专业的人做的 。做这个动画的人,根本就没见过心脏的血栓 。
心脏的血栓产生后,不会很听话的乖乖地待着原位不动,等这个装置把血栓的前端和后端都封死,随后抽出来 。就算我们平时用的通血栓的导丝,头发丝细的导丝碰到血栓,血栓也可能会跑到远端或变成更多的小血栓 。
血栓不可能乖乖地静静地待在那里,等着“黑科技”抽吸 。
第二、就算能把血栓完全抽吸,斑块导致的狭窄依然存在
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退一万步,就算动画中的“黑科技”能够实现,能把血栓100%抽出来(实际上根本不可能) 。那么血栓抽出来后,斑块还存在 。
我们知道血栓的前身是斑块,斑块破裂后会形成血栓,但血栓形成后不代表斑块消失,斑块很硬,甚至比石头很硬,是不会因为血栓形成而消失 。
就算血栓被抽出后,斑块还在,斑块在狭窄就在;严重的狭窄在,就会引起心肌缺血,如果血流不畅,随后还可能发生斑块破裂再次形成血栓 。所以即使能把血栓100%抽吸出来,对于大部分心肌梗死还得通过支架把狭窄支撑起来,解决心血管狭窄,恢复官腔 。
其实对于严重的心绞痛,我们也得通过支架来解决,心绞痛就是没有血栓的,也得放支架 。
第三、指南怎么说
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真正的临床抢救心肌梗死的时候,也会抽吸血栓,但我们现实中使用的抽吸血栓导管,没有前后堵塞的装置,因为血管太细,血栓不稳定,这种根本不可能实现 。
我们现实中的抽吸导管,就好比注射器前端连接一个细长的空管,空管送到血栓附近,通过注射器的负压,也就是把注射器抽吸一下,那么就会把部分血栓“吸”出来 。
但大规模的临床观察显示,对于大部分心肌梗死,即使抽吸血栓后,患者并没有获得更多的好处,所以是否要抽吸血栓,还存在争议 。只是对于非常严重的血栓才建议抽吸血栓治疗,抽吸后还得支架治疗 。
看完这3点解释,您应该明白为啥突发心肌梗死,医生不用这种“黑科技”把血栓全部抽出来了吧 。
简单给患者家属解释完,患者家属同意支架手术,术后患者被送入监护室,目前病情平稳 。
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