不孕不育|为何越来越多的夫妻怀不上孩子？( 二 )
4. 卵巢肿瘤
大部分卵巢良性肿瘤 ， 如卵巢囊肿、卵巢畸胎瘤等 ， 对于生育力的影响不大 ， 但卵巢巧克力囊肿属于子宫内膜异位症的一种 ， 不孕几率高 ， 原因复杂 。发现后需要及时进行治疗 。
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5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是引起不孕最常见的问题之一 。通常有雄激素过高、无排卵、卵巢多囊性改变的特征 ， 部分还有胰岛素抵抗和肥胖的问题 。
大多数人都是因为月经失调就诊发现的 。所以如果发现自己月经周期特别长 ， 或者月经量特别少 ， 还有多毛、痤疮、肥胖等问题 ， 都要及时就诊 。
6. 其他器官或全身性疾病
重度贫血、中重度肝肾功能异常 ， 或心脏病、甲亢、糖尿病等病情严重或未经控制 ， 其实也是不能怀孕的（医学上不建议 ， 怀孕会导致病情加重 ， 威胁生命安全 ， 胎儿也容易出问题） 。
如果存在以上问题 ， 需要进行专科诊治 ， 疾病控制稳定的情况下再进行评估是否可以怀孕 。
7. 机体免疫异常
免疫异常性疾病是令医生最头疼的毛病 ， 因为发病机制往往不明确 ， 治疗手段也很有限 。比如常见的系统性红斑狼疮、干燥综合征 ， 还有免疫性血管炎等等 。
患有这类疾病的女性往往需要长期口服药物治疗 ， 在备孕前应进行生殖咨询 。
8. 流产史
流产的并发症主要有盆腔感染、宫腔粘连、月经失调等 。流产的次数越多 ， 这些问题发生的概率越大 ， 孕育胚胎的子宫内膜也会因反复受损而变薄 ， 不再适合受精卵生存 ， 导致继发性不孕 。
做好避孕措施是每一次性生活都必须要做到的事情 ， 这样才能够有效防止意外怀孕、人工流产以及它们带来的后续伤害 。
审稿专家：欧积岚| 宁波市第一医院妇产科主任医师
参考文献
[1]中国人口协会. 中国不孕不育现状研究报告 [C].中国国际不孕不育高峰论坛资料汇编 ， 北京 ， 2009.北京：中国人口协会 ， 2009.
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【不孕不育|为何越来越多的夫妻怀不上孩子？】[6]Occupational and environmental risks to reproduction in females: Specific exposures and impact,Rose H Goldman, MD, MPHBlair J Wylie, MD, MPH,UpToDate, Inc.(last updated:Apr 10, 2020.)
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