糖尿病|有糖尿病的人，餐前餐后血糖多少就算正常？医生：应当这样做评判
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有朋友问：有糖尿病的人，餐前餐后血糖是多少就算正常？
对有糖尿病的人来说，控制好血糖是干预治疗的基本要求，由于全天血糖是在不断变化中的，要判断血糖控制的如何，常规检测的方法是选择相应的时点来测量，对照正常值标准做出评判 。不过需要注意的是，血糖的控制不只看数值的高低，还要注意血糖波动是否在正常范围内，应当综合起来做整体评价 。
先来了解一下血糖的变化规律 。
血糖主要来源于日常饮食，进食后食物在胃中会被研磨并与各种消化酶混合在一起，但胃并没有吸收功能，因此食物在胃中研磨的时间里，大约进餐后15-20分钟血糖不会有变化；随后经研磨后的食物进入小肠，其中的各种营养物质被吸收，因此进餐后15-20分钟血糖开始升高，在进餐后30-60分钟达到高峰，随后逐渐下降，至餐后2小时食物基本消化吸收完成，餐后3-4小时的血压与空腹基本相同 。
临床上选择了空腹或餐前、餐后2小时两个时点对血糖的高低做评判，并给出了正常值标准：
空腹或餐前血糖：3.9-6.1mmol/L，餐后2小时血糖4.4-7.8mmol/L
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对于有糖尿病的人来说，能将这两个时点的血糖控制在正常值范围内当然是最理想的，但对于病程较长、年龄较大的老年人来说，由于自身胰岛功能受损下降较为严重，因此常对血管控制的要求有所降低，能达到如下标准即可：
空腹血糖小于7.0mmol/L；餐后2小时血糖小于10.0mmol/L
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除此之外，就要看空腹或餐前血糖与餐后2小时血糖的差值是多少，这个差值既可反映血糖波动的幅度，也可在一定程度上反应自身胰岛功能在调节血糖方面的强弱 。正常人这个差值不超过2.0mmol/L，有糖尿病的人差值可能会增大，但最多不应超过4.6mmol/L，否则表明血糖波动幅度过大，是血糖控制不佳的表现，这种情况长期存在甚至比单纯的高血糖危害还要大，就需要及时查找原因采取相应的措施了 。
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