柳叶刀神经病学|【10篇好文合集共享】柳叶刀神经病学2020大盘点( 二 )
2020头痛研究
在2020年,不得不提COVID-19,有研究[1]显示, SARS-CoV-2感染后症状严重的患者,17%(15/88)有头痛症状 。在对感染了COVID-19且有头痛症状的医务工作者的调查中[2],112人中有20人为偏头痛,只有8个人为紧张型头痛 。关于COVID-19和头痛的文章已经有不少,毫无疑问后面还会有更多 。
参考文献:
1. JAMA Neurol 2020; 77: 683
2. Headache 2020; 60: 1697–704.
2020年癫痫研究
2020年,在Dravet综合征的治疗方面取得了重大进展,Dravet综合征是SCN1A突变导致的进展性癫痫性脑病,预后较差 。芬氟拉明被证明可有效治疗Dravet综合征(以前用于减肥,但由于心脏毒性而被监管机构叫停) 。在偶然发现很多SCN1A突变阳性的Dravet综合征患者早期使用芬氟拉明可改善病情后,两项随机对照试验因此开展 。
与使用安慰剂相比,使用芬氟拉明治疗的患者表现出明显获益[1],无论芬氟拉明联合或不联合司替戊醇(一种治疗Dravet综合征的细胞色素P450抑制剂)[2] 。芬氟拉明组与安慰剂组减少惊厥发作的差异为54-62%,远远大于之前抗癫痫药物研究报道的水平 。两项试验均未报告心脏毒性 。芬氟拉明看起来是治疗Dravet综合征的一种治疗选择 。
此外,还有研究发现基因治疗用于Dravet综合征的潜力 。
参考文献:
1. Lancet 2019; 394: 2243–54.
2. JAMA Neurol 2020; 77: 300–08.
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