整形外科|烧伤面积高达97%!9次手术后,他们成功救治特重度烧伤患者
近日 , 郴州市一人民医院烧伤整形外科成功救治了一位全身大面积特重度烧伤患者 。
该患者是一位中年女性 , 烧伤面积高达97% , 其中三度烧伤面积近90% , 在该科医护人员的精心治疗、护理下康复出院 。
7月15日 , 对于大多数人来说 , 那是一个再平常不过的日子 。
但对于永州江华县的高女士而言 , 却是不堪回首的一天 。
由于煤气泄漏 , 引起厨房着火 , 火势凶猛 , 顿时把高女士吞没于火海之中 。
受伤后的高女士病情十分危重 , 辗转求医后 , 情急之中家属一致商量决定由120将高女士护送至郴州市一人民医院ICU一区重症监护室进行救治 。
入院后 , 烧伤整形外科立刻成立了许喜生主任医师、陈凯副主任医师、黄云副主任医师、李柏同主任医师、邓午生医师的抢救小组 。
和ICU一区的医护人员一起对患者实施积极抢救 , 立即给予了气管切开 , 四肢焦痂切开 , 抗休克等前期紧急抢救治疗 。
同时告知家属高女士的病情非常严重 , 能成功救命的机会都很渺茫 。
高女士的家人们纷纷表示不管病情多么严重 , 他们会积极配合医生去抢救 。
由于高女士全身多处皮肤烧伤 , 创面呈黑褐色痂皮改变 , 烧伤面积达97% , 其中三度烧伤面积近90% , 创面大部分呈皮革样改变 , 救治难度非常大 。
接下来的救治是一个浩大的工程 , 患者需要翻越“休克期”、“感染期”、“创面修复期”三座大山 。
医生需要为患者制定一个缜密的治疗计划 , 任何一个环节出现问题对患者来说都可能会带来致命的危险 。
许喜生主任多次组织全科及包括ICU一区、耳鼻喉科、麻醉科、眼科、心理科、呼吸内科、临床药学部、输血科、细菌检验室、营养科、感控科、康复科等在内的MDT团队对患者的病情进行讨论 , 制定个性化的治疗方案 。
【整形外科|烧伤面积高达97%!9次手术后,他们成功救治特重度烧伤患者】皮肤烧伤产生的大量毒素不能及时排泄会直接导致感染 , 据有关数据显示 , 75%—80%烧伤患者都死于感染 。
为尽早去除创面坏死组织 , 减少毒素吸收 , 避免创面感染 , 减轻全身炎症反应 , 就必须尽早对高女士实施创面切痂+异体皮植皮术 。
但高女士全身大面积烧伤 , 自身几乎没有可以提供植皮的皮源 , 只有大量依赖异体真皮(脱细胞异体真皮使用的材料为人体捐献的皮肤 , 通过去表皮、脱细胞的专利技术 , 脱去可能引起的一切宿主排异反应的细胞全部脱去 , 只保留三维结构的胶原成分 。目前该材料主要用于烧伤患者的治疗 。)
国内异体皮十分紧缺 , 而高女士手术需要大量异体真皮 , 最后在院领导、医务部等多方协调下 , 克服重重困难 , 为高女士找到了部分跨国异体皮作为切痂后完全烧焦的皮肤的临时替代物 。
在ICU和麻醉科团队的生命支持下 , 经过先后9次大手术 , 高女士成功渡过感染期和创面修复期 , 全身创面基本愈合 。
目前高女士在家人的帮助下已经可以缓慢的下地行走 , 对于生活她还有很多期盼 , 也相信未来会越来愈好 。
出院时 , 高女士的家人激动万分的拿着五面锦旗来到烧伤整形外科 , 向烧伤整形外科全体医护人员和ICU一区的全体医护人员表达了崇高的敬意和感谢 。
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