阴道真菌病|得了阴道炎，都怪老公？答案出乎意料，女性一定要看……
作者: 李厚敏(北京大学人民医院)
外阴阴道真菌病是一种常见的真菌感染性疾病，感染后表现为白带增多，外阴和阴道剧烈瘙痒、灼烧感，小便疼痛，外阴周围常发红、水肿，严重影响生活质量，令患者非常痛苦又羞于启齿 。
经常有女性患者有这样的疑虑：我这个病是不是因为内衣裤和家人、伴侣的袜子一起洗，传染了家人的脚气，才得上的？并因此怨天尤人 。
那么，“他”的足癣是“你”阴道真菌病的“罪魁祸首”吗？还是冤枉地背了“黑锅”呢？我们就来了解一下真相，看看这两种常见的真菌病到底是怎么回事 。
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一、外阴阴道真菌病是怎么得的？
外阴阴道真菌病又名阴道念珠菌病，通常是由于念珠菌在阴道内异常增殖所致的真菌感染性疾病 。它的病原菌叫做念珠菌，是除了导致“脚气”的皮肤癣菌之外，另一种常见的致病真菌 。
念珠菌广泛存在于自然界，也可寄生在正常人体皮肤、口腔、胃肠道、肛门和阴道黏膜上，但在免疫功能正常的人群中不会导致疾病，是一种典型的“条件致病菌” 。
其中主要的一种叫做白念珠菌，是最常引起外阴阴道真菌病的念珠菌 。另外，念珠菌属还有少数其他致病菌，如克柔念珠菌、类星形念珠菌、热带念珠菌等 。
【阴道真菌病|得了阴道炎，都怪老公？答案出乎意料，女性一定要看……】如上所述，念珠菌的致病性是相对的，此菌正常情况下呈卵圆形，与机体处于共生状态，称为“定植”，不引起疾病 。
念珠菌感染的来源可以是外源性的，即由接触外界菌体而受染，比如自医院环境获得，但大部分感染属于内源性感染，也就是原本就存在于自身口咽部、消化道、阴道等处的念珠菌，因内、外环境改变和人体免疫功能下降，从“无害定植”转为致病，形态上，也从卵圆形的孢子转化为丝状的假菌丝，从而引起症状，导致疾病发生 。
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念珠菌喜好酸性环境，正常情况下与阴道内微生物菌群互相制衡 。
在某些情况下，如孕妇、糖尿病患者、长期使用抗生素导致菌群失调等，阴道中的念珠菌就因激素水平的变化、患者免疫力的下降、以及阴道内微生物制衡因素减弱，而发生过度增殖，引起症状，导致疾病发生 。
二、“你”的阴道真菌病与“他”的足癣无关
认识到外阴阴道念珠菌病的病因后，我们就能洗刷“阴道真菌病由足癣传染所致”的不白之冤了 。
我们知道，“脚气”的病原菌是皮肤癣菌，即便是因为共洗衣物、密切接触等因素，导致皮肤癣菌接触了外阴阴道皮肤，它们也很难在阴道内酸性环境中生存繁殖，所以不会导致外阴阴道真菌病的发生 。
皮肤癣菌可以感染腹股沟的皮肤，导致“股癣”，因为此处多汗、潮湿，密不透气，同时皮肤的角质层也为皮肤癣菌的生长提供了有利的条件 。但也就“到此为止”了 。
因此，脚气和阴道真菌病是两种截然不同的疾病，与脚气患者的密切接触、衣物共洗，都不会导致阴道念珠菌病的发生 。
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