流行性感冒|“流感”患者发病 2 天抢救无效死亡?
感谢丁香园站友@智我咋2提供的优质病例 。
患者性别:男
患者年龄:67 岁
简要病史:发热 1 天就诊 。最初的症状包括高热(热峰 39 ℃)和全身肌肉酸痛 。没有头痛、呼吸困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、排尿困难、胸痛或皮疹 。未发现其他症状,如出血倾向 / 异常或关节炎 。
在急诊室观察期间,没有进行性呼吸困难,予以对症支持性治疗,后出院 。
然而,出院 1 天后,由于持续高热和新发的结膜充血伴躯干、四肢皮疹,伴上腹部疼痛和呕吐再次就诊 。
既往高血压和心律失常病史,否认有糖尿病、免疫抑制或恶性肿瘤病史 。有台湾金门旅游史,但没有接触其他有类似症状的人 。
第 1 天体格检查:体温 39 ℃,血压 142 / 85 mmHg,心率 101 次 / 分,GCS 评分 15 分(E4V5M6),双肺呼吸音清,腹软,无压痛,未见异常皮损,神经系统查体阴性 。
第 2 天体格检查:体温 38.8 ℃,血压 107 / 66 mmHg,心率 98 次 / 分 。
辅助检查:
文章图片
第 1 天胸片:显示双侧肺纹理轻度增加,未见明显渗出 。
文章图片
第 2 天胸片:
文章图片
治疗经过:
预约腹部 CT 以排除腹腔内感染,经验性使用头孢曲松和左氧氟沙星,但患者病情进展,进行性呼吸困难,紫绀,突然心脏骤停,予以心肺复苏等抢救,未复苏成功 。
【流行性感冒|“流感”患者发病 2 天抢救无效死亡?】患者考虑什么疾病?
推荐阅读
- 蟑螂|一对情侣随身带蟑螂,跨省吃了9顿“霸王餐”…
- 宝宝|七岁“女孩”原是男儿身!人生错位七年,源于父亲这个决定…
- 牙齿|35万!男子一辆轿车“镶进”嘴巴,看完赶紧好好刷牙
- 医生|医生不知“克感敏”,被患者质疑素养不行……这次我站患者!
- 槟榔|“今天嚼的槟榔,明天吐的是血“,小伙嗜嚼槟榔被切半条舌头
- 卵巢囊肿|很多器官会长囊肿,囊肿会恶变吗?盘点体内常见部位的囊肿
- 姑娘|16岁姑娘长出一圈“小胡子”,问题竟出在她的“脑子”……
- 关节液|掰手指为啥会“咔咔”响?因为关节液里的它在“爆炸”
- 睡眠|睡前玩手机停不下来?过不了多久,你可能要面临三种“难堪”
- 孩子|4岁男孩在幼儿园被噎身亡!“黄金5分钟”的急救方法,再忙也要学!