流行性感冒|“流感”患者发病 2 天抢救无效死亡?

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患者性别:男
患者年龄:67 岁
简要病史:发热 1 天就诊 。最初的症状包括高热(热峰 39 ℃)和全身肌肉酸痛 。没有头痛、呼吸困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、排尿困难、胸痛或皮疹 。未发现其他症状,如出血倾向 / 异常或关节炎 。
在急诊室观察期间,没有进行性呼吸困难,予以对症支持性治疗,后出院 。
然而,出院 1 天后,由于持续高热和新发的结膜充血伴躯干、四肢皮疹,伴上腹部疼痛和呕吐再次就诊 。
既往高血压和心律失常病史,否认有糖尿病、免疫抑制或恶性肿瘤病史 。有台湾金门旅游史,但没有接触其他有类似症状的人 。
第 1 天体格检查:体温 39 ℃,血压 142 / 85 mmHg,心率 101 次 / 分,GCS 评分 15 分(E4V5M6),双肺呼吸音清,腹软,无压痛,未见异常皮损,神经系统查体阴性 。
第 2 天体格检查:体温 38.8 ℃,血压 107 / 66 mmHg,心率 98 次 / 分 。
辅助检查:
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第 1 天胸片:显示双侧肺纹理轻度增加,未见明显渗出 。
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第 2 天胸片:
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治疗经过:
预约腹部 CT 以排除腹腔内感染,经验性使用头孢曲松和左氧氟沙星,但患者病情进展,进行性呼吸困难,紫绀,突然心脏骤停,予以心肺复苏等抢救,未复苏成功 。
【流行性感冒|“流感”患者发病 2 天抢救无效死亡?】患者考虑什么疾病?

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