食管癌|全球一半食道癌在中国，到底是为什么？这3种食物尽量撤下餐桌
逢年过节的酒桌上 ， 从来不乏烟与酒“双管齐下”的人 。
据深圳特区报 ， 55岁的闫先生因常年大量喝酒 ， 加上长期吸烟 ， 不幸同时患上了肺癌和食管癌 。
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3.烫嘴食物
热水、过热的食物容易造成食管内出现急性炎症反应 ， 食道黏膜反复损伤和修复 ， 是食管癌的诱因之一 。林县居民甚是爱吃烫食 ， 研究人员惊讶地发现 ， 有些居民甚至能面不改色地吞下80℃的滚烫食物 。
多项数据表明 ， 高温（＞65℃）食物与食管癌有密切的关系 ， 已被世界卫生组织列入了致癌物名单 。平时习惯吃滚热食物的人 ， 患食管癌的风险增加了三倍 。
4.烟酒重灾区
烟酒对食管和胃部的刺激都非常巨大 ， 不仅仅是林县地区的居民 ， 全中国都有这样的问题 。四川省的一个调查研究发现 ， 如果又烟又酒 ， 那么罹患食管癌的概率将会是同龄人的8.86倍 。[3]
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三、典型症状很明显 ， 却容易被忽略
食管癌是常见的消化道肿瘤 ， 恶性程度非常高 ， 大部分中后期患者预后不佳 。治疗食管癌的关键在于早期诊断 ， 因此一定要了解食管癌的症状 ， 以免忽略耽误了治疗时机 。
食管癌的典型症状是进行性吞咽困难 ， 一开始是吃硬质食品难以吞咽 ， 继续发展成进半流质也哽咽 ， 最后只能吞下流食 。发展到最后 ， 患者连饮水都无法做到 。这种吞咽困难表现为吞咽不适、进食停滞感、异物感等等 ， 但没有剧烈的疼痛感 ， 容易被忽略 。
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四、降低40%死亡率的检查 ， 5类人要做
早发现、早治疗对食管癌的治疗至关重要 ， 筛查是早期发现、预防和控制食管癌的有力措施 。2020年 ， 癌症权威期刊《Cancer》发表的研究表明 ， 一次内镜筛查 ， 可使食管癌风险降低超过40% 。
该项研究对山东肥城市的40-69岁居民进行了随访调查 ， 发现做了内镜筛查的人群 ， 得食管癌后的存活率远远高于对照组 。
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《中国早期食管癌及癌前病变筛查专家共识意见》指出 ， 符合下列任一危险因素者 ， 都是食管癌筛查的目标人群 。
·出生或长期居住于食管癌高发地区的人群；
·一级亲属有食管癌病史 ， 有家族史的人患食管癌风险较高；
·本人患有食管癌前病变 ， 例如一些食管、食道的炎症和溃疡；
·本人有头颈部肿瘤病史的人群 ， 可能发生转移 ， 引发食管癌；
·有吸烟、饮酒、热烫饮食、进食过快等习惯的人群 。
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食管癌的病因尚不十分清楚 ， 目前普遍认为与饮食、遗传、食管病变等多种因素关系较大 。由于中国居民的饮食习惯和结构 ， 食管癌的发生风险会更高 。因此 ， 上述5类高危人群 ， 应该每年都进行内镜筛查 ， 早发现 ， 早治疗 。
参考资料：
[1]《柳叶刀》子刊：全球一半病例在中国 ， 食管癌与五大危险因素有关.医学新视点.2020-04-02
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