荨麻疹|荨麻疹奇痒难忍、反复发作，该怎么办？
儿科医生教你正确应对！
自从进入寒冷的冬季 ， 在门诊相继接诊了几位患荨麻疹的小朋友 。
他们的共同特点是皮肤出现点片状风团 ， 还伴有明显的瘙痒 。孩子的爷爷奶奶说这是“风疙瘩” ， 看到孩子不停地抓挠 ， 很是心疼 ， 责怪年轻的父母对孩子照顾不周 ， 让孩子被冷风吹到后引起了“风疙瘩” 。
爷爷奶奶的说法对吗？
他们说得确实对 ， 但是又不全面 。
“风疙瘩”学名叫冷接触性荨麻疹 ， 也就是受到冷刺激（如冷风）后皮肤出现风团伴有瘙痒 ， 但是荨麻疹可不单单是冷风刺激后会出现 。
【荨麻疹|荨麻疹奇痒难忍、反复发作，该怎么办？】
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荨麻疹
荨麻疹是比较常见的皮肤病 ， 发病率能达到20%左右 ， 也就是近1/5的人都得过荨麻疹 。这个病的特点是“忽起忽落”、“来无影去无踪” ， 通常可在发病后的24小时内消失但可反复发作 。
荨麻疹的发病机制比较复杂 ， 至今尚未完全清楚 ， 包括免疫性机制、非免疫性机制及特发性机制 。发病原因也非常复杂 ， 约3/4的荨麻疹患者不能找到原因 ， 尤其是慢性荨麻疹 。常见原因有：
食物及食品添加剂：以鱼、虾、蟹、蛋最常见 ， 其次为香料调味品；
药物：许多药物会引起本病 ， 比如抗生素（尤其是青霉素、磺胺类）、解热镇痛药、血清、疫苗、类毒素、中药等；
感染：包括病毒、细菌、真菌、寄生虫等；
动植物因素：昆虫叮咬或吸入花粉；
物理因素：如冷、热、摩擦和压力、日光照射等；
其它：还有胃肠道疾病、风湿热和系统性红斑狼疮等系统性疾病 ， 以及精神因素等等 。
它是各种因素致使皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加 ， 出现的一种局限性水肿反应 ， 临床表现为大小不等的风团伴瘙痒和（或）血管性水肿 ， 可有发热、腹痛、腹泻或者其他全身症状 。不过别担心 ， 绝大多数预后良好 。
生活中常见的类型 ， 如日光性荨麻疹：有些小朋友或者成人对紫外线过敏 ， 户外经日光照射后身上可以出现红斑和风团 ， 伴有剧烈的瘙痒；还有热接触性荨麻疹、人工荨麻疹（皮肤划痕症）、延迟压力性荨麻疹等 。
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人工荨麻疹（皮肤划痕症）
荨麻疹奇痒难忍 ， 该怎么办？
治疗的根本是找出病因 ， 排除发病因素 。药物治疗包括瘙痒严重的宝宝可外涂炉甘石洗剂；口服药首选第二代非镇静类抗组胺药 ， 如氯雷他定、西替利嗪等 。
一些家长对于让宝宝吃药比较担心：
药物是否安全？
荨麻疹忽起忽落 ， 宝宝必须吃药治疗吗？
用药疗程是多久？
长期使用抗组胺药物有什么副作用吗？
用药过程中有什么注意事项……
儿童荨麻疹控制的目标以不影响生活、睡眠为准 ， 如果宝宝不抓不挠 ， 不需要口服药治疗 。如果宝宝因为荨麻疹痒得扎耳挠腮 ， 影响日常生活 ， 可以口服抗组胺药5~7天 。如果风团反复出现 ， 持续≥6周的慢性荨麻疹 ， 治疗疗程为1~3个月 。
从目前的研究证据显示 ， 抗组胺药长期使用的安全性是令人满意的 。但毕竟“是药三分毒” ， 其常见不良反应有乏力、嗜睡、口干、头痛、胃肠道不适（包括恶心）、胃炎、皮疹等 ， 一般停药后自行消失 。如果不良反应严重 ， 应该在医生指导下减量或停药 。
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