孩子|孩子咳喘一雾化就好了,家中可以常备沙丁胺醇吗?

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那孩子得了急性毛细支气管炎也会有喘息,这种情况能不能用上沙丁胺醇呢?
通常不需要,因为引起喘息的机理不同 。
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毛细支气管炎引起喘息的根本原因是气道水肿和粘液堵塞,而哮喘类疾病喘息的根本原因是支气管痉挛 。前者是支气管被东西堵住了,要解决引起堵塞的原因;后者是支气管本身出了问题,可以通过作用于支气管上面的β受体进行治疗 。
小结
对于非严重性毛细支气管炎,建议对症护理为主 。美国儿科学会,美国国家护理卓越研究所和其他专业组织均不支持常规使用支气管扩张药,所以也不是有喘息就可以用沙丁胺醇雾化 。
沙丁胺醇的副作用
沙丁胺醇虽然是吸入剂,并不作用于全身,但其不良反应依然值得重视 。
沙丁胺醇除了作用于β2受体,还对β1受体有轻微的作用,而β1受体在心脏有大量分布,所以沙丁胺醇还对心脏有兴奋作用 。
常规剂量下,作用不明显,但如果摄入量过大就会对心血管和神经系统会产生明显的刺激作用,引起的症状有:肌肉颤抖、心悸、头疼、目眩、恶心、呕吐等 。
另外,盲目使用沙丁胺醇,久而久之你会发现沙丁胺醇用药的频率越来越高,这是因为长期超剂量使用沙丁胺醇相当于长期频繁使用β受体,这种背景下,受体会逐渐罢工,出现药物减敏现象,即坊间常说的耐药性 。耐药的现象会导致剂量越来越大、用药频次越来越高但效果并没有呈正比例增长,而不良反应反倒会叠加 。
【孩子|孩子咳喘一雾化就好了,家中可以常备沙丁胺醇吗?】当然,哮喘发作和严重过敏性咳嗽引发呼吸困难时,备着沙丁胺醇并正确使用是可以为医护人员后续的治疗创造更好的条件 。
小结
沙丁胺醇,大可不必在家庭药箱中常备 。对于有哮喘家族史、明确有哮喘诊断的患者家中常备即可 。
但若出现每天都需要用沙丁胺醇气雾剂缓解呼吸道高反应的话,则需要定期看诊与医生共同制定哮喘行动计划 。
正确使用沙丁胺醇

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