医院|腰痛10多年好不了，没想到这个方法真的有效果！
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腰脊神经后内侧支射频消融术：在可视化技术（如超声、X线或CT）引导下，利用射频电流通过神经组织时，使局部组织达到一定温度，使蛋白质凝固变性，选择性地阻断传导痛觉的神经纤维，解除小关节的神经支配，达到缓解关节突源性腰痛的目的 。
对保守治疗无效的慢性顽固性的小关节源性腰痛，腰脊神经后内侧支射频消融术为首选方法，这个方法有效率高、创伤小、并发症少 。根据治疗效果，可以重复多次进行 。
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其它：脊神经后内侧支切断术、冷冻法、针刀疗法等 。
【医院|腰痛10多年好不了，没想到这个方法真的有效果！】03
手术治疗
多数患者通过保守及介入治疗，症状缓解满意，少数关节突严重退变和合并有严重神经症状者需至骨科进行手术治疗 。
参考资料：
1．Manchikanti L, et al. The diagnostic validity and therapeuticvalue of medial branch blocks with or without adjuvants. Curr Rev Pain, 2000(4):337-344.
2．ManchikantiL,et al. Prevalence of facet joint pain in chronic spinal pain of cervical,thoracic, and lumbar regions. BMC Muscul-oskelet Disord, 2004, 5:15.
3．Han SH,et al. Ultrasound versusfluoroscopy-guided medialbranch block for the treatment of lower lumbar facet joint pain: Aretrospective comparative study. Medicine (Baltimore), 2017, 96:e6655.
4．李忠海, 褚进, 刘谟震,等. 经皮脊神经后内侧支毁损术治疗慢性关节突关节源性腰痛. 中国疼痛医学杂志, 2019, 025:29-34.
来源：邵逸夫医院
作者：麻醉科（疼痛专科）吴跃
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