幽门螺旋杆菌|根除幽门螺杆菌，用这两个药就够了！研究证实：效果好副作用少
老高今年62岁，一直患有“老胃病” 。近几年，老高发现身边的朋友和邻居中被查出胃癌的人特别多，他也开始担心了起来，于是就到医院做了胃镜检查和幽门螺杆菌检测 。
检查结果显示，老高患有萎缩性胃炎和胃溃疡，并且幽门螺杆菌阳性 。
医生给老高开了两周抗幽门螺杆菌的四联药物，并嘱咐他按时吃药、坚持吃药，还要做复查 。老高想起自己看过的几篇“科普”，说吃大蒜就能杀死幽门螺旋杆菌，还能预防胃癌，而且他的朋友们也在吃生蒜，因此老高没有去取药，而是回到家中开始吃大蒜 。
【幽门螺旋杆菌|根除幽门螺杆菌，用这两个药就够了！研究证实：效果好副作用少】
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图源：央视
研究显示，只要感染了幽门螺旋杆菌，就会导致活动性胃炎，而且胃黏膜都会存在炎症的反应 。这些病变都能在胃镜下被观察到的，但患者不一定能感觉到症状 。如果持续发展很，可能会最终导致胃癌 。
所以，即便是没有症状的阳性感染者，也需要及时接受治疗 。
四、二联疗法效果更好，四联疗法将被淘汰？
幽门螺旋杆菌四联疗法指同时使用2~3种抗生素 + 一种铋剂 + 一种质子泵抑制剂来进行治疗 。这种方法虽然能克服治疗中产生的抗生素耐药的问题，但也会带来新的问题 。上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科的梁晓教授指出，四联疗法含有多种抗生素可能会导致患者整体耐药性的增加，不良事件发生的概率也会提高 。
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因此，临床治疗研究出了高剂量二联疗法，即大剂量的质子泵抑制剂 + 大剂量的阿莫西林 。在大剂量质子泵抑制剂提高了胃部酸碱值的同时，幽门螺旋杆菌处于活跃期，阿莫西林抗生素正好对其进行消杀 。而阿莫西林的耐药率和不良反应率都比其他抗生素要低，是抗生素的首选 。
针对这一二联疗法，上海交通大学医学院附属仁济医院开展了一项研究，采用传统疗法与阿莫西林二联疗法进行14天的对照研究，结果发现，高剂量二联疗法的不良事件发生率更低，根除率达到90%，患者依从性也很好 。
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幽门螺杆菌具有传染性，与很多消化道疾病都息息相关 。社交媒体上一直有这样的谣言：吃大蒜能够消灭幽门螺旋杆菌，连吃药都省了 。这种说法不知道骗了多少人 。希望大家都能对幽门螺杆菌有正确的认识，别再听信谣言，伤害身体！
参考资料：
[1]62岁老汉狂吃大蒜杀幽门螺杆菌，三个月后却查出胃癌，医学界，2020-09-12
[2]半数国人都有幽门螺杆菌，天津日报，2021-01-05
[3]根除幽门螺杆菌，“高剂量二联疗法”到底怎么样？，医学界消化肝病频道，2020-12-12
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