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乳腺癌|50％的口腔和咽癌，12％的乳腺癌，都与这一常见行为有关

▎药明康德内容团队编辑
随着中国传统新春佳节的临近，很多人已经踏上返乡的路途 。
回到阔别已久的家乡，见到久违的亲朋好友，难免欢聚在一起，聊一聊彼此的生活、工作，感慨人生的酸甜苦辣、悲欢离合 。情到酣处，总是少不了推杯换盏、饮酒助兴 。
而饮酒对健康的害处我们已经多次提及，会增加大约200多种健康问题的风险，其中就包括多种类型的癌症 。
近日一项发表于《癌症流行病学》（Cancer Epidemiology）研究，对美国各州与饮酒相关的新发癌症和癌症死亡人数进行了分析 。研究结果显示，与饮酒相关的新发癌症和癌症死亡人数，占总新发和死亡人数“相当大的比例” 。虽然，研究主要涉及美国人群，但也让我们对饮酒的危害、与癌症之间的关联，有了更清晰的认识 。
乳腺癌|50％的口腔和咽癌，12％的乳腺癌，都与这一常见行为有关
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图片来源：123RF
研究人员分析了2013-2016年，美国癌症统计数据库中各州30岁及以上成年人的年龄、性别，以及特异性癌症发病率和死亡率数据，并调查评估了各州的饮酒情况 。
研究发现，2013-2016年，饮酒与美国每年超过7.5万例新发癌症和近1.9万例癌症死亡有关 。平均而言，与饮酒相关的新发癌症和死亡人数，占到了美国新发癌症病例的4.8%和癌症总死亡人数的3.2% 。
具体来看，饮酒与某些类型癌症有着更强关联 。
口腔癌和咽癌：大约50%的新发病例与饮酒有关 。2013-2016年，饮酒共导致了约9.1万新发病例 。
喉癌：约30%的新发喉癌与饮酒有关 。2013-2016年，饮酒共导致约1.5万人患喉癌；而男性喉癌患者人数约为女性的8倍 。
女性乳腺癌：约12%的新发乳腺癌与饮酒有关 。2013-2016年，饮酒共导致约11.6万名女性患乳腺癌 。在女性与饮酒相关的癌症中，乳腺癌约占75% 。
此外，11.1%的结直肠癌、10.5%的肝癌和7.7%的食管癌，也与饮酒相关 。
乳腺癌|50％的口腔和咽癌，12％的乳腺癌，都与这一常见行为有关
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之前已有大量研究显示，饮酒可能通过多种机制增加癌症风险 。
酒精进入人体后，经过代谢、消化产生乙醛，而乙醛是一种公认的人类致癌物，会破坏健康细胞的DNA 。
酒精可能会影响雌激素的分解，从而增加血液中雌激素含量，而体内雌激素水平高于正常水平是乳腺癌、卵巢癌和宫颈癌的危险因素，尤其是对于更年期前的女性和接受更年期激素治疗的女性来讲，危险性更大 。
酒精可能导致血清胰岛素样生长因子（IGF）水平改变，进而增加癌症风险 。不过，这种关系是复杂的，中度长期饮酒会增加血清IGF水平，而急性饮酒会导致IGF水平降低 。
酒精可引起组织损伤，或增加致癌物在口腔、咽部、食管、结肠和肝脏等处的损伤能力 。
此外酒精饮料是热量的来源，可促进体重增加，而超重和肥胖会增加至少12种癌症的风险 。
乳腺癌|50％的口腔和咽癌，12％的乳腺癌，都与这一常见行为有关
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研究通讯作者、美国癌症协会（ACS）Farhad Islami博士指出：“人们应限制饮酒 。许多成年人对饮酒与癌症发生和死亡相关风险的认识有限” 。而限制人们的饮酒量，与癌症发生率和死亡率的降低有关 。此外，随着一个人不饮酒的年限增加，患癌症的风险将持续降低 。
研究最后提到，还需要更多的研究，以监测与饮酒相关的癌症负担，并调整已证实的干预措施，增加其限制饮酒的效果；并确定其他有效的减少饮酒行为的干预措施，减少人们的饮酒量 。
参考资料
[1]AnnGoding Sauer, et al.,(2021). Proportion of cancer cases and deaths attributable to alcohol consumption by US state, 2013-2016. Cancer Epidemiology, DOI:https://doi.org/10.1016/j.canep.2021.101893.

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