胃癌|JMT日本|一文读懂胃癌发病原理及日本胃癌治疗方式
【胃癌|JMT日本|一文读懂胃癌发病原理及日本胃癌治疗方式】根据国立癌症研究中心进行的关于癌症死亡统计数据,2016年因癌症死亡的男女共372,986人 。其中,胃癌死亡的人数45,531人(男性29,854人,女性15,677人) 。从2014年罹患癌症的患者数量来看,在男性中,胃癌排在第1位,其次是排在第2位的肺癌,第3位是大肠癌 。同样在女性中,乳腺癌排在第2位,其次是第2位的大肠癌,第3位是胃癌 。另外,在2016年死亡人数较多的发病部位,男性的胃癌仅次于肺癌排在第2位 。同样,女性的胃癌是继大肠癌、肺癌、胰脏癌之后排在第4位 。(以上数据来源于国立癌症研究中心癌症情报服务「癌症登录?统计」) 。
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现在,虽然作为胃癌检查的项目并不是必须的,但是根据接受胃癌检查的医疗机关的不同,也有接受“幽门螺杆菌抗体检查”和“胃朊酶原检查”的 。
胃X线检查
胃X线检查是使用X光来检查胃内部状态的方法 。作为癌症筛查,是厚生劳动省也认可的有效性检查 。检查前日的晚饭和检查当日早餐不能吃,为了检查胃内部情况,需要在接受检查的机构服用造影剂钡和让胃部膨胀起来的碳酸气体发泡剂 。
检查是在旋转的台子上,按照指示旋转身体,让胃部全体附着钡再进行拍摄 。结束后,服用泻药,将钡完全从体外排出 。
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胃X射线检查,虽然有辐射和检查精度会产生一定程度的不均匀情况,但是费用便宜,检查的痛苦少,不太想在胃的检查上花钱的人,到现在为止没有得过胃病的人,平时不会胃痛且40岁以下的人,推荐该检查 。
费用在体检的情况下,医疗机构大概3000日元左右,保健福利中心等地方自治团体进行的情况大多是1500日元左右 。
胃内窥镜检查
胃窥镜检查是从口或鼻插入小型照相机,直接观察胃内部的检查方法 。从以前开始作为可选型诊断普及,不过,2016年“癌症诊断实施的指针”被修正后,作为对策型胃癌诊断被实施 。胃内窥镜检查可以清楚地看到粘膜微小的变化,如果发现疑似病变的部分,可以同时采取组织,用显微镜等进行详细的检查 。
内窥镜检查也需要前一晚和检查单日早上禁食,在医院服用使胃膨胀的药物接受检查 。因为可以使用麻醉和镇静剂进行检查,根据进行检查的机构不同,可以选择全身麻醉和喉部的局部麻醉 。
胃内窥镜检查比用钡对胃进行X线检查更能早发现胃癌 。另一方面,根据做检查的医生的技能不同,也有可能出现差异 。
此检查建议人群
●想彻底调查胃部情况的人
●有胃癌家族史的人
●有食欲不振等自觉症状的人
●过去有幽门螺杆菌感染的人,或者进行过幽门螺杆菌除菌的人
如果只做胃内窥镜检查的话,费用在3000日元左右,但是如果发现异常的组织进行取样和活检的话,费用在8000日元~ 10000日元左右 。金额根据医院不同有所差异 。
另外,胃内窥镜检查,如果是自己在体检中做的检查,即使接受同样的检查,也不适用保险,而是自费诊疗 。但是,因为体检的结果,被建议进行内窥镜检查再检查、精密检查的情况,是适用保险的 。作为癌症诊断接受的情况下,如果不做活检而只做检查的话,就适用于保险 。
胃朊酶原检查、幽门螺旋杆菌抗体检查
其他还有胃朊酶原检查,幽门螺杆菌抗体检查等,也有并行检查的 。
所谓胃朊酶原检查是指在胃癌发生之前,通过抽血来判断是否患有萎缩性胃炎 。检查比较便宜,负担少,另一方面,检查的结果和胃癌不一定能联系在一起,也有被诊断为阴性实际上是胃癌的情况 。
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