依折麦布|降脂新药依折麦布,疗效明确不伤肝,他汀好搭档,6类人特别适用( 二 )
在用药安全性方面,在一项荟萃分析中,纳入了20项随机临床研究,涵盖超过1.4万例患者,分析结果显示,在他汀基础上联合应用依折麦布,不良反应发生率与他汀类药物单用没有显著差异 。这也证明了依折麦布的用药安全性 。
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依折麦布特别适合6类人群服用
谈了这么多依折麦布的相关知识,到底哪些情况适合使用依折麦布这个降脂药物呢?简单地为大家总结6类特别适合使用依折麦布的情况——
(1)与常规剂量他汀联合应用,加强血脂控制,预防急性冠状动脉综合征患者或慢性肾脏疾病患者的心脑血管风险 。
(2)经常规剂量他汀治疗后,血脂水平,特别是低密度脂蛋白胆固醇水平仍然不能达标者,联合应用依折麦布是更佳选择 。
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(3)不能耐受他汀类药物治疗的患者,可以考虑单独应用依折麦布治疗 。目前新型的PCSK9抑制剂也可以联合应用,加强血脂控制效果 。
(4)以甘油三酯升高为主要表现的混合型血脂异常患者,可以联合应用非诺贝特与依折麦布 。
(5)接受特殊治疗,如血浆置换疗法的患者,血脂仍不能达标的,如果属于纯合子型家族性高胆固醇血症患者,可以进一步采用依折麦布和他汀联用加强血脂控制 。
(6)用于纯合子型谷甾醇血症(或植物甾醇血症)患者的治疗 。
依折麦布用药注意事项提醒
虽然依折麦布降脂效果明确,用药安全性也相对较高,但同样也要提示一下相关的用药注意事项 。依折麦布的常规用药剂量一般为5mg~10mg,每日服用一次,可在任何时间服用,进食不影响药效,老年人也无需调整剂量,妊娠期女性和哺乳期女性的安全性数据尚不完善,不推荐使用 。
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从不良反应方面来说,服用依折麦布常见的不良反应少见且轻微,较常见者包括头痛、腹痛、腹泻,一般无需特殊处理,多数情况下也不影响继续治疗 。但该药物禁用于已 知对此药及其添加剂过敏者;禁用于活动性肝病,或不明原因的血清转氨酶持续升高的患者 。
参考文献:
1. 中国胆固醇教育计划专家委员会, 中国医师协会心血管内科医师分会, 中国老年学学会心脑血管病专业委员会,等. 选择性胆固醇吸收抑制剂临床应用中国专家共识(2015)[J]. 浙江医学, 2015(16期):1335-1339. 2. 陈少萍.新型调脂药物依折麦布的临床应用[J].药学服务与研究,2014:91-92.
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