麻醉药|小伙做手术，麻药用量是普通人的4倍，只因酒量太好……
几天前，浙江省人民医院给20多岁小伙小刘做手术 。不料，医生注入常用麻醉剂量，他居然精神抖擞，最后，医生共推了8mg咪唑安定，达到一般人3-4倍的剂量，同时将手术室灯全关了，营造了催眠环境，小伙才昏昏睡去 。从医20多年的王利宏教授阅（病）人无数，也很少遇到这种情况 。术后追问病人才得知，参加工作不久的小刘年纪轻轻却是酒坛 “豪杰”，平时一瓶红酒没任何感觉，2瓶红酒才会稍感头晕！
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经研究表明
如果你
每天饮酒大于40g（酒精含量）
时间超过两年
那么在麻醉诱导的时候
跟普通患者比
就需要更多的丙泊酚
（注：丙泊酚是最常用的全麻药物）
如果你不仅长期喝酒
还有酒精依赖症
那么
在手术的时候
医生为了减少疼痛对你的刺激
就要给你
比普通人多得多的镇痛药
（例如，芬太尼）
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还有一种情况
如果你平时不喝酒
但是手术前几日正好心情不好
戒酒消愁喝了不少酒
那么
也有可能导致
术中某些麻醉药的作用时间延长 。
此外，
长期喝酒的人
可能导致细胞色素 P-450酶活性增强
而缩短药物的代谢时间
好吧，这些基本上就是小捌能查到的了
通过上述这些信息
我相信
对于酒量好抗麻醉的这个问题
你还是搞不明白吧！！！
（一会延长，一会缩短的）
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是的
小捌作为麻醉界冉冉升起的"猩猩"
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也搞不明白
对于酒量好的你
到底是需要更多的麻药
还是应该少给一点？
因为
我们真的很难判断
酒精对于你身体的影响到底到了那一步
是让你的酶活性增强了
需要更多的麻醉药
还是让你的肝、肾、神经系统受损
而应该减少用药
（虽然你是酒神，但大部分医生不是医神）
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其实
麻醉药量的多少还是小事
量多了
我们陪你多醒一会
量少了
我们再给你来一点！
更为重要的是
长期喝酒的人
整个围手术期
出现各种并发症的可能性
要比普通人大的多！
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例如
切口感染
研究表明
酒精是导致手术刀口感染的
独立危险因素
这可能与酒精抑制了免疫系统有关
切口裂开
酒精可减少蛋白合成的能力
减慢刀口愈合的速度
出血
长期喝酒的人凝血功能差
围术期出血量更多
心肺并发症多
长期喝酒可引起心肌病
降低心脏的射血功能
术中难以维持血压
导致各个脏器的缺血
肝脏疾病
喝酒引起肝脏的问题
这个应该大家都知道
但肝脏不好
对于整个围术期来说
简直就是噩梦
药物的代谢
蛋白的合成
凝血因子的合成
等等等
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好吧
这一期
苦口婆心说了这么多
真的只想说
对于好酒量的你
到底是不是抗麻药
我们真的也不是很好判断
（医生不是神系列）
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但是
我们确信
长期饮酒有害您的健康
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