浙大一院|再破新纪录！浙大一院为77岁老太成功换肺，老人说：“我遇到了活神仙”( 二 )
2021年1月6日 ， 一位心有大爱的年轻患者离世 ， 捐出了自己的肺 ， 血型与李奶奶吻合 。当天 ， 李奶奶接受了左侧单肺移植 ， 主刀的医生正是韩威力主任 ， 手术进行了4个小时 ， 整个过程非常顺利 。术后 ， 方奶奶被送进了ICU ， 几天后 ， 就转到了普通病房 。养了快一个月 ， 于2月5日顺利康复出院 ， 终于能顺顺利利回家过春节 。
事实证明 ， 肺移植的选择没错 。现在 ， 李奶奶不仅能自由走动 ， 还能畅快呼吸新鲜空气 ， 安享晚年 。
别等到医无可医 ， 才想到移植
肺作为人体与外界进行气体交换的场所 ， 更容易与细菌接触 ， 移植肺又处于失神经控制状态 ， 无法通过咳嗽、排痰等方式减轻炎症反应 ， 导致肺部感染的几率增高 。它被公认为最难、风险最大的器官移植手术之一 。
韩威力主任说：“肺移植手术成功只是第一步 ， 抗免疫排斥关、抗感染关……一关关闯下来 ， 后续的康复治疗任重道远 。这需要跨学科密切协作、需要科室间无缝衔接、需要医护间同心戮力 ， 否则将前功尽弃 。”
2016年成立至今 ， 浙大一院肺移植中心年手术量保持全国前列 ， 肺移植团队已进入全国第一方阵 ， 共开展肺移植手术总计78例 ， 2019至2020年围术期生存率97.1% ， 死亡率全国最低 。
针对任何一次肺移植 ， 想要完全成功 ， 韩威力主任说必须要做到“四个好”：
好的供体 ， 好的受体 ， 好的手术 ， 好的术后管理 。
下了手术台后 ， 浙大一院康复医学科专家为李奶奶量身定制了康复计划 ， 我们看看李奶奶为了康复有多努力——
文章图片
“我们会实时对患者开展康复的评定——包括生命体征、呼吸功能、肌力等评定 ， 根据评定结果 ， 制定个性化康复方案 ， 像布置家庭作业一样为患者开出运动处方！”康复医学科的主管治疗师毛琳介绍 。一同前来评估的王梦琦治疗师还特地给老奶奶带来了她喜欢的佛经音乐 ， “老奶奶念佛 ， 听了这些音乐 ， 更好入眠 ， 康复也快一点” 。
文章图片
康复科专家每天都会来为李奶奶评估
据悉 ， 浙大一院肺移植团队已经系统地掌握了目前最先进的肺移植技术 ， 形成了成熟和行之有效的肺移植技术标准和规范 。
2020年底 ， 依托浙大一院肺移植中心的技术、人才和设备优势 ， 浙大一院发起并成立浙江省肺移植联盟 ， 来自全省各地市的70余家医疗机构首批加入联盟 。
韩威力主任再次强调 ， 特发性肺纤维化起初通常没有症状 ， 随着疾病恶化 ， 才可能会出现干咳、气短、疲乏无力、经常感冒、杵状指、体重减轻乃至肺部感染等症状 。目前 ， CT是早期诊断特发性肺纤维化的关键检查 ， 患者应做好日常体检筛查工作 。
“临近病危才考虑肺移植 ， 病人体质极度虚弱 ， 术后往往因为心衰或者无力咳嗽肺部感染 ， 或者等不到肺源就去世了 。”韩威力主任说 ， 每名患者 ， 其实都有实施肺移植的最佳时机 ， 在这个时机 ， 患者的移植前和后之生命获益最大 。过早、过晚都不合适 ， 他希望更多终末期肺病患者到规范掌握肺移植的医学中心进行评估 ， 适宜者进入肺移植的等待名单 ， 当病情发展至较严重阶段 ， 等待最佳移植时机 。
推荐阅读
- gosiame|南非妈妈一胎生下10个娃再破世界纪录…孕肚大到站不稳！
- 重庆|医界丰碑·呼吸70年｜重医附一院呼吸人：“我们有一个梦想！”
- 叶和溪|浙大学者破解几十年数学未解之谜，算数动力学或迎来重大发展契机
- 白血病|热激也能治疗白血病？浙大团队发现证据
- 肿瘤|有效抑制肿瘤术后复发！浙大顾臻等开发神奇水凝胶，实现缓释型免疫疗法
- 浙大一院|浙大一院2021年劳动节放假及门诊安排
- 附属第一医院|最美医院随手拍NO.16｜迈入一院四区新时代，每个院区都有其独特的美
- 帕金森病|快速便捷诊断帕金森！浙大一院重大研究突破，及早确诊这种“中老年人杀手”
- 内镜|为出生23天的婴儿“做手术” 上海内镜微创技术再破纪录
- 吕富荣|如何度过DRG阵痛期？重医附一院吕富荣：临床准、编码对、信息全！