肚子|胡吃海塞肚子疼,肚子疼到底是哪里疼?你能说清楚吗?
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郑州大学附属郑州中心医院
急诊科主任刘畅教您
怎么向医生描述最清楚
不同位置腹痛
可能是不同疾病
人的腹部位于骨盆和胸部之间 , 占很大的区域 , 为了准确描述腹部症状所在部位 , 可将腹部划分成几个区域 。
像汉字“井”一样 , 通过两条横线和两条竖线画一个九宫格:
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以上的四条线划分所成的九个区是:
左侧自上而下的左季肋区;
左腰区和左腹股沟区(左髂区);
右侧自上而下的右季肋区;
右腰区和右腹股沟区(右髂区);
中间位自上而下的腹上区、脐区和腹下区(耻骨区) 。
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右上腹部:
肝脏、胆囊等
如果右上腹痛 , 主要的病因有胆结石、胆囊炎、肝炎、肝脓肿等 。
上腹部:
胃幽门端、十二指肠等
上腹部疼痛、不适 , 主要病因有胃、十二指肠溃疡 , 各种类型的胃炎或消化不良 , 常伴有反酸、嗳气、饱胀、嘈杂感、恶心等症状 , 并且常与饮食有关 。
心绞痛、大叶性肺炎、主动脉夹层、胰腺癌等也会表现该部位的疼痛 。
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左上腹部:
胃、胰脏和脾脏等
除各种胃病外 , 常见有胰腺疾病 , 胰腺炎往往腹痛剧烈 , 伴有恶心、呕吐、腹胀 , 常于酒后、高脂饮食、暴饮暴食后发生 。
胰腺炎还可能由感染和高脂血症引起 。
右侧腹部:
升结肠、空肠、部分十二指肠等
这个部位的疼痛 , 可能提示升结肠方面的疾病、肾脏和输尿管结石 。
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中腹部:
大网膜、下垂的胃或横结肠等
主要来源于小肠 , 如急性肠炎、肠梗阻等 , 常伴有腹泻或腹部移动性腹块 。
肠系膜疾病 , 如肠系膜血栓形成也常表现为中腹部疼痛 。
主动脉夹层也可以表现此处疼痛 。
左侧腹部:
降结肠、空肠、回肠等左侧腹有降结肠和左侧肾脏 。
左侧腹疼痛可能为降结肠疾病、肾脏和输尿管结石 。
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右下腹部:
盲肠、阑尾、回肠下端等
右下腹部疼痛 , 常源自于阑尾、结肠、输尿管、卵巢等 , 如阑尾炎、升结肠肿瘤、尿路结石、异位妊娠、卵巢囊肿扭转等 。
下腹部:
子宫、膀胱和直肠等
注意子宫、膀胱和肠道疾病 , 比如盆腔炎、男性前列腺炎和睾丸炎、直肠炎、膀胱和尿道结石与炎症等 。
【肚子|胡吃海塞肚子疼,肚子疼到底是哪里疼?你能说清楚吗?】
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左下腹部:
乙状结肠、输卵管等
该区域不适 , 可能是乙状结肠炎症、男子精索炎、女子附件炎或宫外孕等 。
几种腹痛别耽误
立刻去医院
引起腹痛的原因有很多种 ,
有些不是吃点止痛药就能解决的 。
这些特殊患者:
心脏病基础的老年患者:上腹痛时一定要做心电图;
育龄妇女:腹痛时妊娠试验不可少;
50岁以上患者:腹痛原因不明做腹部B超、CT , 筛查有无腹主动脉瘤;
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