吉林|1传141！中疾控公布吉林通化“超级传播”事件更多细节( 二 ) 吉林|中疾控|通化|l某|中国疾病

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1月10日至11日， L某在通化市地点A进行了3场讲座，每次讲座持续约2.5个小时。
地点A的教室大约30平方米，门窗关闭。在这三场讲座中， L某没有戴口罩。3场讲座共有97位（40、31和26）参与者参加。多数参与者是退休人员。其中， 61％（59/97）是女性；中位年龄为72岁（60至87岁）。
到1月31日，有76％（74/97）的讲座参与者新冠核酸检测呈阳性。3堂课的罹患率分别为90％（36/40）， 90％（28/31）和38％（10/26）。
此外， L某还感染了至少7个其他接触者，包括地点A的5名员工（D女士在L某同在一个酒店，房间相邻；E女士是L某就餐餐厅的员工， L某在此吃了两次饭）。L某的亲密接触者在其他的讲座、购物和打麻将等过程中又传播了病毒。L某的亲密接触者共感染了30多个病例。总之，直到1月31日， L某直接在通化市东昌区感染了81个病例（第一代病例），并间接感染了至少60个病例（第二代和第三代病例）。

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1月10日，吉林省疾病预防控制中心对从黑龙江省绥化市望奎县采集的第一批咽拭子样品中分离出的新冠病毒进行了测序。1月12日，测序数据被送至中国疾病预防控制中心进行全基因组测序。这4个基因组样本属于欧洲I分支的L基因型（b.1.1），与2020年12月大连暴发和2021年1月黑龙江绥化望奎暴发的第一个病例共有12个核苷酸突变。1月16日，吉林省疾病预防控制中心向中国疾病预防控制中心提供了第二批11个样品（包括L某的样品）以进行全基因组测序分析。这两个批次的序列高度同源，并且属于同一传输链。
30平方米的教室挤了30人，
L某讲课时不戴口罩
吉林省通化市的疫情发现较早，但发展迅速。疫情的暴发与L某直接相关，并且具有明显的代际传播关系。
暴发中的大多病例是中小型城市的退休老人。联合流行病学调查发现，这些人过着某种定居的生活，具有相似的社会经济水平，并渴望参加外部社交活动。他们乘坐免费巴士前往其他地点，这极大地扩大了退休老人的活动范围。由于课程参与者年龄较大，因此暴发的重症和危重症病例比例很高。截至1月底，已报告47例重症和危重症病例，占总数的15.2％，其中1月25日1名87岁病例死亡。
导致此次暴发的三个主要因素：第一， L某出现肌肉疼痛状况，于1月10日前往药房购买药物。这表明L某可能在1月10日和1月11日举行演讲时正处于新冠感染的早期阶段。早期阶段被认为是最具传染性的。其次，他培训讲座中的大多数参加者都是老年人，中位年龄为72岁。这些讲座持续了很长时间，并在狭小的密闭空间中举行。第三，参与者没有个人保护措施，也没有保持社交距离。教室很拥挤，在30平方米的空间中大约有30个人。L某和许多参与者在上课时没有戴口罩。
另外，此次疫情相对可控，通过全基因组测序未发现新的变异毒株。因此，这项调查表明，没有证据表明毒力或传播力的增加。
在冬季，北方退休人员的生活相对静态，参加各种讲座是一项有很有吸引力的活动。因此，输入的新冠病毒可以轻松而广泛地传播。研究者建议地方政府加强感染控制管理，并在冬季尤其是在中国北方，减少不必要的室内大型集会活动。研究者还建议，应加强对老年人的健康教育，以促进使用有效的人身保护。

吉林|1传141！中疾控公布吉林通化“超级传播”事件更多细节( 二 )

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