儿童性早熟|八岁女孩经常吃鸡肉致性早熟?鸡肉只要这样吃,根本不用担心!
【儿童性早熟|八岁女孩经常吃鸡肉致性早熟?鸡肉只要这样吃,根本不用担心!】较真要点:性早熟跟吃鸡肉真没有关系,目前国际上也没有任何关于鸡肉或者其他肉类可能引起性早熟的证据和案例,也没有相关性早熟的治疗指南里说不能吃鸡肉的 。而且,鸡肉是营养学上通常说的白肉,其实对健康还是挺好的,正常吃完全不用担心 。
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医生说,像小宇这样的孩子,日常饮食中不要吃含有激素的食物,特别是鸡肉,这些食物会使孩子肝火旺,发育提早 。鸡肉真的都是激素,吃了会导致性早熟?今天聊聊性早熟和饮食 。
01什么是性早熟?
性早熟(precocious puberty,PP)是指男童在 9 周岁前,女童在 8 周岁前呈现第二性征,或女童在 10 周岁以前出现月经[1] 。
按照发病机制和临床表现,性早熟可以分为真性性早熟、假性性早熟[2] 。
真性性早熟,即中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP),又称促性腺激素释放激素依赖性性早熟,是指和正常的青春发育相同,下丘脑提前分泌并释放促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,GnRH)从而激活垂体分泌促性腺激素,引起内、外生殖器的发育并出现第二性征,直至生殖系统的成熟 。
假性性早熟,即外周性性早熟,又称非促性腺激素释放激素依赖性性早熟,是指由性腺肿瘤、肾上腺皮质增生或其他原因导致的体内性甾体激素升高至青春期水平 。假性性早熟患儿表现为提早出现第二性征,但不具备生殖能力 。
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02 哪些原因会导致性早熟?
性早熟形成的原因非常复杂,可能是由多种因素共同作用的结果 。包括遗传因素、疾病、肥胖、环境因素等几点[3]:
1. 遗传因素
遗传因素是性早熟形成的重要原因之一 。目前已经证实某些基因的突变会导致性早熟的发生 。基因的多态性也和青春期的启动密切相关,某些位点多态性会影响基因的转录或表达以及基因产物的功能 。另外,一些遗传性疾病等可能导致性早熟 。
2. 疾病
抛开遗传因素,导致性早熟最主要的原因是各种疾病 。比如,导致中枢性性早熟的最常见原因是中枢神经系统器质性病变,如下丘脑、垂体肿瘤或其他中枢神经系统病变[4] 。一些诊疗指南也明确指出,中枢性性早熟必须进行病因诊断,特别注意排除神经系统异常及继发性疾病引起的器质性 CPP 。
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导致假性性早熟的主要原因也是一些疾病 。比如,遗传性卵巢功能异常、卵巢良性占位病变如自律性卵巢囊肿、分泌雌激素的肾上腺皮质肿瘤或卵巢肿瘤、异位分泌人绒毛膜促性腺激素肿瘤等可能导致女孩性早熟;而先天性肾上腺皮质增生症)、肾上腺皮质肿瘤或睾丸间质细胞瘤、异位分泌 HCG 的肿瘤、产生雌激素的肾上腺皮质肿瘤或睾丸肿瘤等容易导致男孩性早熟 。
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3. 外源激素/环境干扰
大量服用雌激素,以及环境中的类激素物质、内分泌干扰物,如邻苯二甲酸脂类物质、多氯联苯、双酚 A 等[7],以及一些农药、重金属等,也可能导致儿童性早熟 。
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4. 肥胖
越来越多的证据表明,儿童肥胖增加了青春期性早熟的风险,而女孩的风险显著高于男孩[8] 。大家可以看到,导致性早熟的最主要原因其实是一些跟疾病相关的原因 。所以,关于性早熟的诊疗指南都建议,如果孩子真的发生性早熟了,首先应该检查是否有疾病等影响 。
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