幽门螺杆菌|关于根除幽门螺杆菌,你不可不知的真相!

您是不是时常感到胃痛、不消化、反酸、烧心、腹胀、嗝气?
您是不是因为幽门螺旋杆菌阳性惊慌失措?你是不是担心会得胃癌?
您是不是想知道幽门螺杆菌应如何根除?根除过程出现不适怎么办?
今天一起了解一下这个糟心的幽门螺杆菌!
01
什么是幽门螺杆菌?
幽门螺杆菌,简称Hp,是一种革兰氏阴性杆菌,该细菌生存能力极强,能够在强酸性环境中生存,是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌 。
由于我国的共餐习惯,大家都是通吃一碗菜,也很少使用公筷,所以感染率高,约有56%的人群感染 。
02
幽门螺杆菌从何而来?
人是幽门螺杆菌的唯一传染源,传播途径是消化道 。
幽门螺杆菌通过以下途径传播[1]:
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哪些人需要检查幽门螺杆菌?
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怎样检测幽门螺杆菌?
怀疑幽门螺杆菌感染了,如何检测呢?
首选14C或者13C呼气试验,无创,无痛、准确,30分钟出结果 。
胃镜下可行快速尿素酶检测,还可以观察有无胃炎,胃溃疡,胃癌等情况 。
还可以检测粪便和血液,目前在临床上应用的较少 。
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△呼气试验检测幽门螺杆菌
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感染了幽门螺杆菌一定会得胃溃疡吗?
幽门螺杆菌感染后,100%会发生胃黏膜活动性炎症,只不过约有70%的人不会感觉到明显的症状 。
100%的患者均可出现慢性活动性胃炎;
大约15%-20%的感染者可能会出现消化道溃疡;
大约5%-10%的患者可能会出现消化不良 。
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感染了幽门螺杆菌就会得胃癌吗?
大约1%的患者可出现胃癌、胃黏膜相关组织淋巴瘤 。
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哪些人需要根除?
以下是《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》推荐的根除指征:
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【幽门螺杆菌|关于根除幽门螺杆菌,你不可不知的真相!】根除后会得到这些收益
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根除幽门螺杆菌,有效预防溃疡复发,降低胃癌发生 。此外,还可快速消除胃黏膜活动性炎症,有效阻滞胃萎缩 。
那么如何根除幽门螺杆菌?根除后还要做什么?
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幽门螺杆菌是如何根除的?
根除幽门螺杆菌,需服用抑制胃酸的药物(PPI)、两种抗生素以及铋剂,共计四种药物,每日2次,连服10日或14日 。
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根除治疗按以下流程进行:
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根除幽门螺杆菌的注意事项
一是,要吃够疗程
国家共识建议的四联疗法,要求的疗程是10-14天,不能低于10天 。
少于10天则有可能不能完全根除细菌,但大于14天也没有必要,徒增费用及副作用 。
很多根除失败的朋友都有忘记服药或者只吃7天的原因,因此,建议尽量足疗程服药 。
二是,分清用药时间
拉唑类(如兰索拉唑)和铋剂(如枸橼酸铋钾)在饭前30分钟;两种抗生素(如阿莫西林+克拉霉素),在饭后即服或1小时后服用 。
服药期间,可能会大便色黑、舌苔、牙齿变黑、小便色深黄等现象,这是正常现象,不用害怕 。

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