胆囊结石|胆结石久拖不治,当心引来这4大危害!一不小心就变癌
一、胆结石有哪些并发症
胆囊炎、胆管炎:因为结石的存在,导致胆囊内更易发生细菌感染,引发炎症 。炎症还可能从胆囊蔓延到胆管和肝脏 。
胆结石的常见并发症包括:
急性胰腺炎:在我国大概70%~80%的急性胰腺炎为胆源性胰腺炎,也就是由胆结石引发的急性胰腺炎 。
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急性胰腺炎可分为轻症、重症,重症胰腺炎时胰腺出血坏死,可并发多脏器功能衰竭,死亡率高,很危险 。
胆囊穿孔、急性腹膜炎、感染性休克:约10%胆囊炎可能发生穿孔,并引发急性腹膜炎,严重时有可能演变为感染性休克,甚至死亡 。
结石性肠梗阻:当胆结石造成胆囊损伤时,会在胆道与肠道间形成瘘管(以胆囊十二指肠瘘最为常见,而结石可通过瘘管进入肠道,造成机械梗阻 。
如果是不完全性梗阻,症状可能比较轻 。而如果造成完全梗阻,可能危及患者生命 。
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二、胆结石会变成胆囊癌吗
胆囊癌的发生与慢性结石性胆囊炎有关,约65.9%~69%的胆囊癌患者有胆囊结石 。[1]
进一步分析发现,胆囊结石患者胆囊癌的发生率是无结石者的6~15倍,且直径超过3 cm的胆结石最为危险,胆囊癌的发生率性比1 cm以下的高10倍 。
此外,患结石时间长短亦与胆囊癌发生相关,胆囊结石长期存在会引起胆囊萎缩、钙化,而钙化性胆囊或瓷样胆囊患者中,有20%~60%的患者会发生胆囊癌 。
综上,直径> 3 cm、瓷胆囊,以及合并息肉的胆结石,被证实是胆囊癌的高风险因素 。
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参考文献:
1.《中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见(2018年)》
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