胃黏膜|萎缩、肠化、异型增生……这些胃黏膜病变你分得清吗？( 二 )
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此外，应经常保持乐观开朗的情绪，以维持机体免疫系统良好的状态 。提倡多吃新鲜蔬果如大蒜、洋葱、香菇等，少饮浓茶等，都可预防胃癌的发生 。对于发生胃黏膜萎缩、肠化、异型增生的患者应定期复查胃镜，以便对胃癌早期发现、诊断和综合治疗 。
胃黏膜萎缩、肠化、异型增生的患者
多久需要复查胃镜
目前认为对处于癌前阶段的胃癌高危人群进行监测随访有助于早期胃癌的诊断与治疗，胃镜检查显得尤为重要 。对于轻中度萎缩性胃炎患者，建议每3年复查胃镜；对于肠化生伴有胃癌家族史、或存在幽门螺杆菌相关胃炎的患者，建议3年内要复查胃镜；对于累及全胃的重度萎缩性胃炎伴肠化生患者，则建议每1～2年复查高清胃镜 。
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对于轻中度异型增生的患者建议每６个月复查高清染色内镜 。而对于重度异型增生的患者，在病情评估后可实施内镜下黏膜剥离术（ESD术），术后口服胃黏膜保护剂修复溃疡，并建议术后3～6个月复查高清染色内镜，如未发现病变，则按照胃黏膜萎缩或肠化生的状态确定复查间隔，必要时每年进行复查 。
主要参考文献
1.杜奕奇,蔡全才,廖专,方军,朱春平.中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案2017年,上海)[J].中华消化内镜杂志,2018,35(02):77-83.
2.中国胃黏膜癌前状态及病变的处理策略专家共识(2020)[J].中华消化内镜杂志,2020,37(11):769-780.
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编辑：朱婷
审核：仇上斌
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