肝癌|9岁男孩患上肝癌！专家：一家人均患乙肝忽视体检
9岁的小蒋家住?沙星沙，去年5月份被确诊肝癌，进行了手术后再度出现转移 。9岁孩子为 何会患上肝癌?3月10日，湖南省肿瘤医院介入科主任医师熊正平表示，肝癌发病机制尚不 清楚，该病例考虑与乙肝病毒母婴传播及家族遗传基因易感有关，孩子本人、父母、哥哥 均有慢性乙肝 。
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小蒋的妈妈回忆，去年5月12日，孩子腹泻4天，他们来到?沙一家三甲医院就诊，CT显示 肝癌 。听到这个消息，对她来说如同晴天霹雳 。三天后，小蒋在该院进行右半肝+胆囊切 除手术，术后显示是恶性肿瘤，考虑是肝细胞癌 。
为何肝癌会出现在年龄如此小的孩子身上?熊正平教授表示，目前肝癌的详细发病机制尚 不清楚，但与乙肝病毒感染及家族遗传易感是肯定的，据了解孩子自己、父母、哥哥均有 慢性乙型病毒性肝炎，并且忽视了体检 。此外，在许多小儿的恶性肿瘤中都会?到染色体 异常，导致肝癌的外界因素亦与出生低体质量、母体妊娠期等有关 。
术后，小蒋在医院进行了化疗，每隔1月复查一次，小蒋病情呈现稳定状态 。四个月后，小 蒋在医院复查MR示肝切除、胆囊切除术后，右肝切缘出现异常信号，医生怀疑是转移 瘤 。为求进一步诊治，家人带着小蒋来刀湖南省肿瘤医院就诊 。
为控制肿瘤的滋生，专家团队在CT引导下进行了肝肿瘤微波消融术，术程很顺利 。今年2 月24日?诊复查，其结果显示是残肝复发，患者为求治疗再一次入院 。目前，患者情况良好 。
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如何预防肝癌?熊正平教授表示，肝癌的三级预防，可有效避免肝癌的发生，降低肝癌复 发率 。他介绍，一级预防即病因预防，从源头上预防肝癌 。主要措施包括乙肝疫苗接种; 避免不洁注射和不安全医疗操作以预防病毒性肝炎传染;克服酗酒不良习惯等预防酒精性 肝病;避免?用污染霉变的?物和不洁的水源;保持良好的饮?和运动习惯，避免熬夜劳 累，避免身体超重，减少非酒精性脂肪肝所导致的肝纤维化和肝硬化 。
其次，二级预防是对于已经有乙肝或者丙肝的患者，及时进行有效的抗病毒治疗，控制乙 肝丙肝病毒复制;丙肝目前通过抗病毒治疗可以可以治愈了，这种抗病毒治疗也可减少肝 癌的发生 。三.三级预防主要是对肝癌高危人群的筛查，每半年定期抽血检查乙肝丙肝病毒复制、肝功
能、甲胎蛋白及异常凝血酶原;建议B超或者CT、磁共振了解肝脏有无结节、肿块，有助于肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗 。
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微波消融手术单次费用低，可减少患者的经济压力 熊正平教授表示，消融术像刺向肿瘤的一把“利剑”，通过将一根特制的微波针，经皮穿刺 到肿瘤中心区域，在微波针的某一点上含有一个1毫米大小的“微型微波炉” 。由它释放的微 波磁场可以使周围的分子高速旋转运动并摩擦升温，从而使肿瘤细胞的蛋白质变性凝固、 脱水坏死，达到治疗目的 。
同时，微波消融灭活的肿瘤细胞可产生热休克蛋白，刺激机体的免疫系统，提高机体的免 疫功能，最终起到抑制肿瘤细胞扩散的作用 。患者术后观察2-3天就可以出院休息，几天便 可以恢复到一个正常状态，从而减少病人痛苦，提高生活质量 。
“消融手术对家庭经济较差的来说，单次费用相比其他治疗方式较低，减少患者的经济压 力 。” 熊正平教授，微波消融是微创手术，安全性高，手术恢复时间快，并发症少，可重复多 。
潇湘晨报采访人员张树波 通讯员彭璐
【来源：潇湘晨报】
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