甲状腺功能减退|孕期游离甲状腺素高了或低了都有事吗?
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孕期游离甲状腺素为什么会升高呢?甲状腺是人体最大的内分泌腺体,分泌的激素具有调节全身新陈代谢的作用,还与生长发育有关系 。游离甲状腺素即FT4,是诊断甲状腺疾病的常用指标 。游离甲状腺素是甲状腺分泌的一种激素,具有调节甲状腺功能分泌的作用 。游离甲状腺素(FT4)升高一般是见于甲亢,但是也需要结合促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺素(FT3)等数值综合评估 。
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怀孕期间游离甲状腺素偏高属于正常的现象 。怀孕期间的女性,身体内游离甲状腺素偏高,可能是因为怀孕期间的女性体内的雌激素水平明显增高,会抑制甲状腺功能,体内便会反射性分泌出更多甲状腺素进行调节,此时便会有甲状腺素升高症状 。还有孕妇体内的HCG,能够促进甲状腺素发生分泌,便会导致机体的甲状腺素含量偏高 。一般妊娠6-9周血清中总t4开始迅速增加,至16-18周达高峰,游离t4轻度升高,并和HCG一起达高峰,然后随着孕周的增加,逐渐恢复正常 。如果在妊娠期间,游离甲状腺素增高,需要参考孕妇以往的病史,综合孕妇本身的情况来考虑 。如果只是轻度增高,没有其他任何的不适 。以往也没有甲减、甲亢的病史,可以不用处理,继续观察即可 。若甲状腺素持续增高,且有甲亢病史,应立即就医,避免甲亢复发 。
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孕期游离甲状腺素偏低怎么办呢?
【甲状腺功能减退|孕期游离甲状腺素高了或低了都有事吗?】还有一种情况就是游离甲状腺素(FT4)偏低,也应该结合甲状腺功能的其它指标做进一步的判断 。如果孕期游离甲状腺素(FT4)只是轻度的偏低,而游离三碘原氨酸(FT3)和促甲状腺素(tsh)等其它的指标都正常,属于单纯甲状腺素偏低,不能诊断为甲减 。一般也不需要治疗,定期随诊观察就可以 。如果游离t3,游离t4偏低,而tsh偏高,可以初步判断为甲状腺功能减退或亚临床甲减 。这时候就要在医生的指导下服药了,服药以后一般每隔4周复查一次,没有特殊情况只需要检查促甲状腺素(tsh)即可 。如果只是单纯的游离t4偏低,其它的指标正常,还不能诊断为甲状腺功能减低 。暂时可以不用吃药,定期复查 。
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