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脊柱|不幸！30岁小伙遭遇三次车祸

福清30岁的李源（化名） ， 真是非常不幸 ， 15年时间里 ， 遭遇三次重大车祸 ， 伤及中枢神经及脊柱 ， 最近一次车祸 ， 还将前次手术留下的椎弓根钉撞断 ， 不得不再次接受腰椎手术 。
为了这次手术 ， 医院启动了全国专家库资源 ， 从上海请来知名脊柱专家会诊 ， 和本土专家一起带领团队共同完成 。通过手术 ， 不仅将断裂的椎弓根钉重新加固 ， 同时还做了脊柱截骨矫形手术 ， 原来将近45度的驼背“掰正” 。进一步康复后 ， 李源可以恢复到之前的轮椅生活 。
01
90后小伙三次遭遇车祸
据家属介绍 ， 2007年10月 ， 李源发生了第一次车祸 ， 当时脑干出血 ， 昏迷了6个多月才醒来 ， 8个月后才会讲一两句话 。家人不离不弃 ， 坚持帮康复 ， 一年后 ， 李源渐渐能坐起来 ， 能借助轮椅行动 。
然而不幸再次降临！两年前 ， 李源在马路上遭遇第二次车祸 ， 这次受到重创的是脊柱 ， 多段胸腰椎骨折 ， 在福清当地医院接受了手术 ， 用椎弓根钉将骨折的椎体连在一起 。术后 ， 李源花了将近一年时间来康复 ， 才能勉强扶着墙站立 。
李源和家人本以为灾难总会过去 ， 然而今年的2月14日晚 ， 李源又一次遇车祸 ， 人同轮椅一起滚落到路旁的水沟 ， 全身多处受伤 。当地医院检查后 ， 医生说李源的脊柱又有骨折 ， 需要再次手术 ， 手术难度非常大 ， 建议到福州的医院治疗 。
02
“断钉”导致驼背达45度
福州中德骨科医院骨外科技术组组长王金星介绍 ， 李源到院时 ， 腰部及四肢活动受限 ， 下肢瘫痪 ， 右侧更严重一些 ， 右足内翻 ， 右手蜷缩、五指无法张开；同时 ， 腰椎后凸 ， 驼背程度目测达45度 。进一步拍片显示 ， 患者之前曾做过椎弓根钉手术 ， 在外力冲击下 ， 2根椎弓根钉断裂 ， 固定棒上翘 ， 导致胸腰椎于T12-L1节段后凸畸形 ， 受此影响 ， 患者腰背疼痛严重 ， 无法平躺 。
脊柱|不幸！30岁小伙遭遇三次车祸
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王金星主任在给李源检查
根据李源的情况 ， 需要再次行腰椎手术 ， 重新固定椎弓根钉 。“如果不及时手术 ， 下肢瘫痪程度会进一步加重 ， 同时由于脊柱稳定性不好 ， 坐轮椅都会受到影响 。”王金星介绍说 。
就手术方案 ， 王金星团队与从上海请来的脊柱专家反复沟通 ， 并达成一致意见：在重新固定椎弓根钉的同时 ， 进行脊柱截骨矫形手术 ， 即通过截骨的方法 ， 来矫正患者脊柱后凸畸形问题 。驼背改善后 ， 对患者今后生活质量的提高有很大帮助 。
详细了解后 ， 李源的父亲等家属认可了这个治疗方案 。
03
固定+截骨矫形手术一举两得
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术前 ， 断钉清晰可见
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术后 ， 断钉已加固
经过周密安排 ， 上月底 ， 上海脊柱专家邵将博士、王金星主任共同带领团队 ， 为李源开展“经腰椎后路切开脊柱钉棒内固定物取出+椎管减压+脊柱截骨矫形内固定+植骨融合术” ， 手术花了将近4个小时 。

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