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咳血|咳血9个月，查不出原因也治不好，大爷绝望：不看了！就这么死了也不要紧的

钱江晚报·小时新闻 通讯员 王蕊 金丽娜 见习采访人员 陈馨懿
“不看了！钞票么用光，我年纪大了，就这么死了也不要紧的 。”
几个月前，81岁的陈爷爷（化名）撂下了这句话 。
这之前，他还是个每天都会去田埂上溜达几圈的开朗老爷子 。撂话后，他开始整天躺在床上郁郁寡欢“等死” 。
是什么事，击垮了这位硬朗的老爷子？
咳血|咳血9个月，查不出原因也治不好，大爷绝望：不看了！就这么死了也不要紧的
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图片来源：视觉中国
咳嗽发烧数日，经历两次肺穿刺活检
这到底是不是癌？
陈爷爷是杭州萧山人，耄耋之年除了有糖尿病之外，身体还算硬朗 。
2020年4月，陈爷爷突然发烧到39℃，并伴有咳嗽，由于特殊时期他还特地去萧山当地医院做了新冠病毒核酸检测，检测结果为阴性 。
陈爷爷觉得大概就是着凉感冒了，自己在家吃感冒退烧药，但将近半个月，发烧、咳嗽症状并不见好，于是陈爷爷的家人便带他到杭州某三甲医院就诊检查 。
影像报告显示陈爷爷的右上肺有阴影，并且验血结果显示白细胞超标，有炎症指标 。某三甲医院还给他做了气管镜检查，但检查并无异样，于是就针对性地对其进行了抗感染治疗，抗感染治疗了一段时间后，虽然发烧、咳嗽症状有所好转，但右上肺的阴影病灶不但没变小反而增大了 。
医生怀疑：这个病灶是不是肿瘤？
陈爷爷听从建议，做了一个肺穿刺检活检 。但活检结果并未发现癌细胞，说明该阴影并不是恶性肿瘤 。
正在陈爷爷一家庆幸他不是肺癌时，老爷子又发烧了，并且还出现了咳血症状 。
陈爷爷再次就诊于该三甲医院，影像显示还是存在阴影 。再次做气管镜检查，还是无异样 。
鉴于老爷子在戒烟前有四五十年的吸烟史，该院医生还是高度怀疑肺部的阴影为恶性肿瘤，于是建议陈爷爷做一个PET-CT检查 。PET-CT显示，陈爷爷右上肺的确存在4-5公分的肿块阴影 。
“再做一次肺穿刺活检 。”
陈爷爷再次进行了肺穿刺，然而活检过程中愣是找不出一个癌细胞 。相比于上次的幸运，这一次的活检结果让老爷子一家陷入了又喜又惊的困境，这肿块要不是癌，那又是什么？到底是什么在导致老爷子反复发烧、咳嗽呢？
咳血|咳血9个月，查不出原因也治不好，大爷绝望：不看了！就这么死了也不要紧的
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图片来源：视觉中国
三次气管镜检查，三次治疗
老爷子自觉寿数将尽
“鉴于老爷子的炎症情况还在，我们再进行抗生素治疗 。”再次肺穿刺无果的陈爷爷第二次进行了抗生素治疗，发烧咳嗽的症状有好转 。
但两三个月后，发烧、咳嗽、咳血再次找上门，折腾了一大圈、还不见好，这下老爷子情绪低迷了，觉得自己可能寿数将尽 。
“爸，现在医学这么发达，而且您这又不是癌症，肯定能看好，我们再去看！”为此，陈爷爷的儿子又带着陈爷爷前往某三甲医院，做了第三次气管镜检查，还是一无所获 。
鉴于老爷子持续有炎症，该院医生判断陈爷爷为机化性肺炎——就是各种病因引起的肺泡炎症病理改变，这次除了抗生素治疗外，药物治疗还加上了糖皮质激素，一般来说，临床上糖皮质激素对治疗机化性肺炎有很好的疗效 。
然而该药物治疗方案，用了将近三个月，使得原本有糖尿病的陈爷爷血糖变得很差，并且依旧在咳血 。
多次检查和治疗后，郁闷的陈爷爷撂下了开头的话 。
“爷爷，我朋友说浙大一院的呼吸内科很好，我们这次换家医院再去试试看 。”陈爷爷的孙子在杭州市区工作，不忍心看到他整天郁郁寡欢，就建议带陈爷爷去浙大一院之江院区的呼吸内科看看 。

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