乙肝|“错换人生”姚策因肝癌去世!乙肝的这些事你知道吗?
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2020年2月,江西28岁青年姚策确诊肝癌,母亲许敏欲割肝救子却发现非亲生,揭开错换人生28年事件 。据媒体报道,错换人生28年的姚策于3月23日上午,因肝癌晚期救治无效去世 。
众所周知,乙肝给全球带来了巨大的医疗负担:全球约有3亿人受乙肝困扰,来自中国的乙肝病毒(HBV)感染者约占三分之一 。乙肝病毒感染肝细胞后,会建立慢性感染,是导致肝脏疾病的常见原因,也是导致肝癌的首要原因 。
Part 1
乙肝辟谣
1.乙肝病毒不会从口中传播
首先,只有肝细胞上才有乙肝病毒的受体,人体的口腔、食道、肠胃细胞并没有这种受体,吃进去的乙肝病毒没法直接进入肝脏 。
其次,乙肝病毒当然可以通过血液循环进入肝细胞,但完整的消化道免疫系统可以一定程度上阻止乙肝病毒进入血液循环 。
【乙肝|“错换人生”姚策因肝癌去世!乙肝的这些事你知道吗?】最后,成人的免疫系统很强大,即使乙肝病毒通过消化道进入了血液循环,90%的成年人都可以依靠自身成熟的免疫系统将其清除,并获得保护性抗体
2.接种过乙肝疫苗就可以高枕无忧吗?
《慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)》中指出,若接种乙肝疫苗后能产生抗体,其保护期限一般至少可持续30年 。
但是呢,每个人接种疫苗后,产生抗体的情况不尽相同,机体维持抗体的时间也有很大差别,低免疫应答者甚至不产生抗体 。大家可以进行一次乙肝两对半检测,以便了解乙肝表面抗体滴度 。
Part 2
乙肝病因
1.我国乙肝高发的主要原因是家族性传播,主要通过血液、母婴垂直、性接触传播为主 。
2.最初感染乙肝的年龄与慢性乙型病毒性肝炎有密切关系 。随着年龄的增长,感染乙肝病毒的人发展为慢性乙肝病毒携带状态的几率是下降的 。
3.缺乏预防意识,乙肝疫苗是阻断乙肝垂直传播的措施 。
4.急性期隐匿起病的无黄疸型肝炎比急性黄疸型肝炎容易发展为慢性,这与无黄疸型肝炎容易被误诊或漏诊,未得到及时诊治和休息有关 。
5.免疫功能低下者感染病毒 。
6.既往有其他肝病史感染病毒者 。
Part 3
乙肝常见症状
本病潜伏期为6周~6个月,一般为3个月 。从肝炎病毒入侵到临床出现最初症状以前,这段时期称为潜伏期 。潜伏期随病原体的种类、数量、毒力、人体免疫状态而长短不一 。
1.全身表现
患者常感身体乏力,容易疲劳,可伴轻度发热等 。失眠、多梦等可能与此有关 。
2.消化道表现
肝炎时,肝功异常,胆汁分泌减少,常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等 。
3.黄疸
病情较重时,肝功能受损,胆红素的摄取、结合、分泌、排泄等障碍,血液中胆红素浓度增高 。胆红素从尿液排出,尿液颜色变黄,是黄疸最早的表现 。血液中胆红素浓度继续增加,可引起眼睛、皮肤黄染 。由于胆汁酸的排出障碍,血液中胆汁酸浓度增高,过多的胆汁酸沉积于皮肤,刺激末梢神经,可引起皮肤瘙痒 。
4.肝区疼痛
慢性乙肝一般没有剧烈的疼痛 。部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛、压痛或叩击痛 。如果肝区疼痛剧烈,还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病的可能性,以免误诊 。
5.肝脾大
由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积,患者常有肝大 。晚期大量肝细胞破坏,纤维组织收缩,肝脏可缩小 。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾脏无明显肿大,门静脉高压时,脾脏淤血,可引起脾大 。
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