癌症|癌症到了晚期,该继续治疗还是放弃回家?别让患者痛苦地离开

面对癌症晚期的家人,你会选择坚持还是放弃?前段时间,一名读者向小九发来私信,表达了她遇到的困境 。
5年前,我妈妈查出了卵巢癌,当时做了卵巢癌根治术,但2年后就复发了,然后做了6次化疗,6个月后又复发,接着又做了9次化疗,前不久又查出来复发了 。
医生建议我们试一试放疗,但具体效果如何他也不敢保证,可能只是勉强维持生命 。这些年来为了给妈妈治病,我们家已经花光了所有的积蓄,我和爸爸都欠了一屁股贷款 。弟弟今年考上了一本,但是为了给妈妈治病,他打算放弃读大学,跟叔叔去广东找工作 。
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病人临终前,通常会出现以下4大征兆:
1.发热
全身发热,发热的原因有很多,比如功能性发热、细菌或病毒感染等 。
2.疼痛
疼痛是病人临终前常见的征兆,尤其是癌症晚期患者,当肿瘤破坏和浸润正常的组织时,会压迫邻近的神经根,阻碍血液回流,浸润骨和骨膜,引起剧烈疼痛 。
3.临终喉鸣
【癌症|癌症到了晚期,该继续治疗还是放弃回家?别让患者痛苦地离开】病人临终前,喉咙会发出喉鸣,似乎想要说话却说不出来 。这是因为体力逐渐衰竭,分泌物聚集在喉部或气管,无法被清除,呼吸时气流经过分泌物,引起震动,发出喉鸣 。
4.腔内积液
腔内积液是肺癌、乳腺癌、卵巢癌和恶性淋巴瘤等恶性肿瘤的重要并发症,主要发生在胸腹腔、腹膜腔、心包腔等部位,大量的腔内积液会压迫肺部,降低肺容量,导致呼吸困难和肺部感染 。
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三、家人病重想放弃治疗时,我们该怎么办?
当患者到达癌症晚期,一系列治疗不见效,身体也无法承受进一步治疗,只能勉强维持生命时,如果家属想放弃治疗,是不孝顺或者没有人道主义的表现吗?
实际上,我国深受传统观念影响,缺少死亡教育,很多人在家人无法救治时都不愿意放弃治疗,一方面是害怕背负不道德的罪名,另一方面是出于对死亡的恐惧 。因此,我们更需要推广临终关怀 。临终关怀,是指在患者在将要逝世前的几个星期,甚至几个月的时间内,减轻疾病症状、延缓疾病发展、保证生命质量的医疗护理 。
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临终关怀不是放弃治疗,放弃治疗也不是不孝 。临终关怀的目的,是为已经没有继续治疗意义的患者减轻身心痛苦,让他们在剩余的日子里活得更有质量,不至于毫无尊严地死去 。同时,临终关怀也可以让家属尽快适应亲人离去的事实,减少亲人死亡带来痛苦和压力 。
活下去需要勇气,死亡更需要勇气 。死亡是每个人的终点站,对于丧失治疗意义的癌症晚期患者来说,我们或许应该抱着坦然的心态,让他们在人生最后的日子里过得体面,走得有尊严 。
参考资料
[1]癌症晚期,是治疗还是等死?医生说了大实话!.医学论坛网 . 2019-03-10
[2]临终是个怎样的过程?.医学界风湿与肾病频道 . 2016-09-07
[3]癌症晚期临终前前征兆 .E瘤环球.2016-07-21
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