鸡蛋|每天吃2个鸡蛋会升高胆固醇？医生给出了这样的答案，真相出乎预料！
较真要点：对于大多数人来说，每天吃 1~3 个鸡蛋不会升高血液的胆固醇水平，但如果是鸡蛋的“超反应”者，或者本身胆固醇水平较高的人来说，就应该适当控制鸡蛋或者蛋黄的摄入量 。
审阅者: 刘健(北京大学人民医院)
【鸡蛋|每天吃2个鸡蛋会升高胆固醇？医生给出了这样的答案，真相出乎预料！】要说最简便、美味又营养的食材，很多人都会推荐鸡蛋，但是，有人说蛋黄含有大量胆固醇，吃鸡蛋会升高血脂，增加心血管疾病风险 。
而且，权威杂志《美国医学会杂志》（JAMA）曾发表的一项研究似乎也为这一论点提供了佐证[1] 。
究竟鸡蛋是“好”还是“坏”？其实还得看个人情况 。
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一、吃鸡蛋增加心血管疾病风险？未必
在《美国医学会杂志》发表的这项研究中，有接近 3 万名成年人参与，在研究开始前参与者需要填写一份饮食习惯，在 17 年间，观察这些习惯与心血管事件的关联性 。
结果显示，与不吃鸡蛋的人相比，每天吃半个鸡蛋的人心脏病发作、中风或过早死亡的相对风险增加 6%~8%[1] 。
但是，这个研究的设计有几个缺陷，其一，参与者通过回忆填写的饮食习惯不一定可靠；
其二，17 年间参与者的饮食习惯不可能一成不变；
其三，结果得出的关联性不一定是因果关系 。
因此，这个研究结果并不能证明吃鸡蛋会增加心血管疾病的风险 。
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二、对七成的成人来说，每天 1~3 个鸡蛋不会升高坏胆固醇
关于鸡蛋与心血管健康的关系，我们可以参考中国人自己的研究数据 。在 2018 年发表的一项统计超过 50 万人的研究发现，每天吃 1 个鸡蛋的人，发生心血管事件风险降低 11%，心血管事件死亡风险降低 18%[2] 。
另一项接近 3 万人的研究发现，每天 1 个鸡蛋不增加心血管死亡风险，甚至还能降低卒中的风险[3] 。
还有一个关键问题应该了解，吃进去的胆固醇越多，血液中胆固醇就会越多吗？事实并非如此！
人体不是一个容器，而是一个极其复杂的系统，胆固醇摄入量和体内水平不能简单地划等号 。
身体中的胆固醇大部分是由自身合成的，肝脏每天大约合成 1000 毫克胆固醇，这相当于 5 个鸡蛋所含的胆固醇量 。
而且，当吃进去的胆固醇越多，身体产生的胆固醇就会越少，以便维持胆固醇的正常水平 。
另外，有研究发现，对于 70% 的人群来说，每天 1~3 个鸡蛋不会升高低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）水平 。
但是，在整体人群中，有 30% 的人对鸡蛋中的胆固醇较敏感，而导致低密度脂蛋白胆固醇升高[4] 。
可以通过吃鸡蛋和检测血脂相结合，来判断自己是否对鸡蛋有“超反应” 。
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三、总结
鸡蛋不仅有大量的蛋白质，也有一定水平的胆固醇，还含有叶黄素等抗氧化物质，是营养丰富的食品 。
对于 70% 的人来说，每天吃 1~3 个鸡蛋不会升高血液的胆固醇水平，但如果是鸡蛋的“超反应”者，或者胆固醇水平较高，就应该适当控制鸡蛋或者蛋黄的摄入量 。
所以，鸡蛋是“好”还是“坏”，还得看个体情况 。
参考文献：
[1] Victor W. Zhong, et al., Associations of Dietary Cholesterol or Egg Consumption With Incident Cardiovascular Disease and Mortality. JAMA. 2019 Mar 19;321(11):1081-1095. doi: 10.1001/jama.2019.1572.
[2] Chenxi Qin,et al. Associations of egg consumption with cardiovascular disease in a cohort study of 0.5 million Chinese adults. Heart. 2018 Nov;104(21):1803. doi: 10.1136/heartjnl-2018-313781.
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